纸塑包装使用存在问题及对策

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1、纸塑包装使用存在问题及对策刘娅萍(广西壮族自治区脑科医院供应室广西柳州545005)【摘要】目的为解决纸塑包装使用过程中常出现纸塑包装袋密封口处裂开、纸面和塑面破损及湿包等问题。方法合理选用纸塑包装材料、采用正确的包装方法、正确的方法操作、灭菌时物晶包的合理装载、灭菌后规范存放管理等。结果纸塑包装袋破损现象逐年减少，纸塑包装无菌包定期细菌培养结果无细菌牛长,纸塑包装安全可靠。结论通过采取上述这些方法，有效解决这些问题。【关键词】纸塑包装存在问题对策【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】2095-

2、1752(2012)34-0050-02一次性纸塑包装是一种新型包装材料，具有牛物屏障作用，并能有效隔断外界灰尘的进人，使无菌包可以长期保存，保证无菌包的质量和临床使用的安全性，还降低了包装成木和延长了物品的使用寿命。虽然纸塑包装的优势已经显现，但其抗刺、抗撕、抗湿、抗摩擦等物理耐受能力相对较差。在包装、灭菌、使用过程中稍有不慎就容易出现一些问题。木文针对纸塑包装中常见的问题及应采取相应对策进行探索，以便提高纸塑包装使用率。1存在的问题1.1纸塑包装袋封口处裂开原因有几种：①有些纸塑包装袋木身存在质量问题，纸塑包

3、装袋质量是控制密封线开裂的基础，纸塑包装袋由透明塑料复合膜和医用包装纸粘合而成,不同品牌之间质量参差不齐。同一品牌的产品、不同牛产批号质量也不相同。存在的问题有纸质薄、脆、重量不足、抗拉力、抗撕裂强度不够。②包装袋内预留空间不够，密封线易开裂，使用初期为节约成木，载剪长度以将器械密封上为标准。这种做法在塑封单把器械不会开裂，但塑封体积较大、多把器械包时，经常出现开裂现象，经试验发现将包装袋宽度和长度加大，开裂现象明显减少，这可能与压力蒸汽灭菌抽真空时器械包被压瘪，如果没有预留一定的空间，造成密封线承受的压力过大有

4、关。③封口温度：纸塑包装袋由纸层和塑层组成，塑层分为聚酯层与聚丙烯层，聚酯层覆盖保证连续性封合的可靠性，其熔点为260°C,聚丙烯层覆盖纸面，避免产生气泡效应，其熔点为160°C,所以封口吋应控制温度在（180+3）°C,可使纸塑袋接触压床的瞬间，聚丙烯层融化并与纸面连在一起，形成牢固的粘贴，而聚酯层不被破坏，覆盖在外边面，保证封合的完整性。温度过高聚酯层被破坏，失去保护作用，温度过低聚丙烯层融化不充分，影响封口牢固度。④密封线宽度：《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》规定了纸塑包装袋密封线宽度应&ge

5、;6mm,使用中应根据器械包的大小调整密封线宽度，大包应设定在10mm以上，过窄抗撕裂能力差，容易开裂。⑤护士操作水平影响封口牢固度:个别护士在将器械包送入封口机压床时，纸面和塑面没有完全对齐压平，造成密封线有皱褶和缝隙，是开裂的潜在隐患。陈凌晖等报道规范封口操作后，灭菌器械包完好率达98.11%,也印证了封口质量对密封线开裂的影响。⑥灭菌装载过密：灭菌装载过密阻碍蒸汽穿透造成密封线开裂，压力蒸汽灭菌过程中器械包需反复进入蒸汽和抽真空，包放过挤，纸面被相邻器械包遮挡，有效汽体交换面积减少，导致密封线承受压力过大而

6、开裂。1.2纸面和塑面破损纸面和塑面破损的原因主要是由于部分工作人员在取放无菌袋时出现拖拉运作，致使无菌袋的纸面或塑面被尖锐物刺破；在包装时尖锐器械未加保护,尖锐物戳出损坏包装袋。1.3湿包由于纸塑包内器械过多，包装过大、灭菌时放置过紧等，造成湿包，湿包往往出现在其塑料面，多以气雾或细小的水珠形式存在。2对策2.1选择优质品牌口严格质量验收（1）多选用几种纸塑包装材料，从质量价格上进行比较，看哪种更适合。（2）把好进货关，购买时要看包装材料阻菌力测试报告，原材料技术指标,如抗拉力、抗撕裂强度、爆破、抗水等指标达到

7、国家标准，其次在光源充足的环境下看纸的薄厚度，无洞孔裂缝、皱痕。是否清洁、干燥、平整。2.2采用正确的包装方法在包装过程中，要根据包装物品的大小选择大小适宜、宽度适中的纸塑包装袋；包装物品放入后周围应留有至少：Lem空间，袋内物品距离密封口处3-5cm,以便封口。密封时，先将包装袋一端封闭，然后装入物品，应尽量排除袋内空气，纸面向上，再将另一端对齐压平送入传递带。封口后无皱折、不漏气，这样就可以减少纸塑包裂开。纸塑包装材料封口时应控制温度在（180+3）°C。对于穿刺针类物品，将针芯和针套分别套入输液管或吸氧管，

8、后端套入针梗部，前端留出比针梗长4-5mm长度剪断；对于剪刀，用废弃硬质B・D测试纸保护，方法是一张B・D纸对折剪半，然后在剪半的纸中间剪开上下2个V字型开口，将剪刀固定在2个V型口中间，上端折叠lcm以便达到对剪刀的保护作用。2.3灭菌装载方法应科学在进行灭菌物品装载过程中，按纸面对塑面的原则，将纸塑包侧立放入器械篮筐，包与包之间留有空隙，便于蒸汽穿透，防止冷凝水产生；