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《肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床及钼靶x线表现》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床及钳靶X线表现…•垦畫焦墨.2010年12月第23卷・・5fll2~医学影像与检验噩曩蓦虽蓦量荽肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床及钳靶X线表现卞方云王义春梅霞【摘要】目的:探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床及x线表现.方法:收集12例经病理证实的肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床及X线表现进行回顾性分析总结结果:乳房不适或胀痛伴肿块11例，无痛性肿块1例，肿块质硕，界欠清;x—ray:肿块影3例,致密影3例，局灶性非对称影6例,静脉影增粗5例，脂肪层模糊1例，皮肤增厚2例，乳头凹陷2例•结论:密切结合临床表现,充分认
2、识肉芽肿性小叶性乳腺炎的x线表现，可提高内芽性小叶性乳腺炎的诊断水平.【关键词】肉芽肿性小叶性乳腺炎;诊断;X线表现ClinicalPerformanceandx一rayMammographyManifestationofGranulOmatousLobularMastitisBianFangyunWangYichunMei.zia【Ab5tract】objectiVeTostudytheclinicalperfonnanceandX—raymanifestationsofgranulomatouslobularmastit
3、is-MethodsclinicalandX一ravfindingsofl2casewithpathologyprovengranulomatouslobularmastiffswereretrospectivelyanalyzedandsummarized.ResuItsbreastdiscomfOnOrpareplatewithmasstreatmentin】]cases,painlessmasstreatmentin1case,masshard?sectorlessclear;X一ray:massesin4cases:
4、densityin3ca一ses,focralasymmetryin5cases;fuzzyfatlayerinlease,venousthickeningin5cases,skinthickeningin2cases,nippleretractionin2case5:Conclu一sionCombiningwithclinicalperformance,andfullyawaringofgranulomatouslobularmastitisX—raymanifestations,toincreasethediagnosi
5、nglevelofthegranulomatouslobularmastiffs.[Keywords]Granulomatouslobularmastitis;Diagnosis;X一ray【中图分类号1R445.1【文献标识码】A肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种少见的慢性乳腺非炎症性肉芽肿性病变，因其发病率低,缺乏典型的临床征象及特异性影像学检查，故术前诊断较为困难，确诊者较少•现收集我院自2007年〜2009年问经手术病理证实的影像资料完整的肉芽肿性乳腺炎病例12例,对其临床症状及影像学表现进行总结和分析,以期进一步提高诊断水
6、平：1临床资料1.]一般资料:2007年至2009年间经病理确诊的肉芽肿性小叶性乳腺炎共12例，年龄27〜61岁，中位年龄38.5岁，高峰年龄段20〜39岁，占66.6,均己婚，有哺乳史,无乳腺外伤史及特殊病史.1.2临床表现:主诉:无诱因乳房胀痛伴肿块7例.自检无意中发现肿块伴不适4例，普查时发现肿块1例;体检:右侧肿块5例，左侧7例，肿块质硬，界欠清，活动欠佳,1例似有皮粘,1例胸壁粘连;1例腋下淋巴结肿大;4例行抗炎治疗,3例治疗后好转,1例疗效欠佳.1.3相关检查:8例患者行乳腺B超检查,4例显示局部腺体回声减低,2
7、例显示低回声肿块,1例提示异常回声，性质待定.2X线检查2.1方法:使用美国FLET—E型高频铝靶乳腺x光机，口本Fu儿高分辨率IP成像板，所有病例均常规摄头尾位（co位）及侧斜位（MLO）,部分病例加摄侧位（ML）.2.2结果:钳靶x线表现:直接征象包括肿块影3例（图1）;致密影3例（图3）;局灶性非对称影6例（图4）;问接征象包括静脉影增祖5例，皮肤增厚2例，乳头凹陷2例，脂肪层模糊1例,腋下淋巴结密度增高2例;BI—RADS评价:肿块型中有1例为4B,1例为4C,局灶性非对称影中1例为4C,2例为4A涂7例诊断为3类，
8、其中2例提示乳腺炎症.3讨论肉芽肿性小叶性乳腺炎又名特发性肉芽肿性乳腺炎，是一种慢性非干酪性坏死性肉芽肿性小叶炎,病变部位在乳腺小叶的末梢导管或腺泡,临床较为少见•由Kessler在1972年首例报道，多数学者认为其属于自身免疫性疾病［］;MuHhy认为本病发生与口服避孕药有关,Brow认
