老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价

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1、老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价中国健康月刊2010印2月第29卷第2期JChinaHealthMonthlyFebruary2010,Vol29,No.2参考文献R](2009年海淀统计年鉴》f21(2008年北京市卫牛工作统计资料》『31陈竺:新中国成立60年来卫生事业发展取得五大成,2009,08(09);10:34中国经济网[4](2007年世界人口数据表》[5]黄伟,张亮•农村三级卫生服务网络中预防保健功能激活策略分析•社会与医学,2008,21(7):29—30,【6J6赵为民.妇幼保健机构在健康教育中的作用和任务.中国健康教育,2002,

2、18(2):125老年急性心肌梗死直接介入治疗与溶栓治疗临床效果评价吴保生(河北省唐海县医院,河北唐海063200)【摘要】目的评价急诊冠状动脉介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗对老年急性心肌梗死(AMI)患者的近期临床疗效方法65例60岁以上的ST段抬高的(AMI)老年患者,31例接受急诊PCI治疗,34例接受静脉溶栓治疗,比较两种治疗方法对患者的临床近期效果•结果溶栓组梗塞相关ff『L管(IRA)再通率为58.8%,急诊PCI组IRA再通率为96.8%;6个月时左窒射分数(LVEF)溶栓组为40.2%±6_3%,急诊PCI组为53_8%±6.7%,差异有显着性(P&l

3、t;0.05);出匸f『L并发症,住院期间病死率,再发心绞痛和主要心脏事件发生率,溶栓组比率明显高于急诊PCI组(44.1%:9.7,P<O.05).溶栓组平均住院天数为8.5d,PCI组平均住院天数为18.5d,两组间差异有显着性(P<0.05).结论对老年急性心肌梗死患者,急诊冠状动脉介入治疗更能尽快,及时有效地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率.【关键词】急性心肌梗死;经皮冠状动脉腔内成形术;f『fL栓溶解疗法中国分类号:R542.22文献标识码:A文章编号:1005—0515(2010)02—017—02ClinicalEffi

4、cacyEvaluationofDirectPercutaneousCoronarylnterventionandThrombolyticTherapyinAgedPatientswithAMIWuBaoshengTanghaiCountyHospitalinHebeiProvince063200【Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofdirectpercutaneouscoronaryintervention(PCI)andthrombolytictherapyagedpatientswithacutemyo

5、cardia!infarction(AMI).MethodsSixty-fiveagedpatients(age60yearsold)withAM1weredividedintodirectPCItreatmentgroup(n=31)andthrombolytictherapygroup(n=34).Theclinicaloutcomesbetweenthetwogroupwerecompared.ResultsTheinfarct-relatedartery(IRA)reperfusionrateinthepatientswithintravenousthrombo

6、lysiswas58.8%;WhileinthePCIgrouptheIRAreperfusionratewas96.8%.Therewassignificantdifferencesinleftventricularejectionfarction(LVEinsixmonthsafterAMIbetweenthrombolyticgroupandthePCIgeroup(40.2%±6.3%vs53.8%±6.7%,P<O.05).TheratiowashigherinthrombolyticgroupthaninPCIgroupamongcomplicated

7、hemorrhagerate.TheaveragedaysstayinginhospitalwaslessinthePCIgroupthaninthethrombolyticgroup.ConclusionDirectemergencyPCIinelderoatuebtswithAMIcouldrapidlyandefficaciouslyreperfuseIRA,rescuedyingmyocardium?improveleftventricularfunction,andreducethemortalityofAMIintheaged

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