浅谈公立医院的预算管理[参考]

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1、浅谈公立医院的预算管理[摘要]在如今新医改政策不断推行的大环境下,公立医院的预算管理工作面临新的挑战,医院需要做出各方面的调整从而适应如今医改的新环境。因此,此文简要阐述了预算管理的重要性,点明了当前我国公立医院在预算管理工作中的缺陷,并就这些缺陷给出了合理的建议,希望加强预算管理力度,进一步促进我国医疗卫生事业的健康可持续发展。[关键词]公立医院;预算管理;卫生事业[DOI]1013939/jcnkizgsc2017212551预算管理简述(1)预算管理不仅是在计划年度内对所有资源进行适宜的规划、预测和分配,更是通过预算的途径让公立医院进一步达到细分市场和实现短期经

2、营以及长期战略的目标。简而言之,预算管理就是将预算作为标准,从而对其推广流程以及结果进行的内部管理的总称。(2)预算管理具有综合性、战略性、指导性、效益性以及约束性,是一种需要在全部工作人员配合的基础下进行的全方位管理、全过程控制的现代化系统管理方式。其主要内容表现为对医院的各项财务与非财务资源的分配情?r进行优化管理,以及对提高行事效率等方面进行深入的探讨。在这些前提条件下,预算管理进一步与绩效考核、成本控制等理论相连接,在努力达到降低公立医院的运营成本、提升公立医院管理水平,并确保医院在原定运营轨迹上运行发展的同时,做到真正落实其短期经营目标和长期战略目标。2预算

3、管理的重要性预算管理是一种综合性的预算管理体系,其中包含资金的筹集、使用与分配以及实施计划、管理控制与业务评价等各方面问题。在如今形势下,公立医院应该采取更加全面、科学的管理方法来顺应新医改政策下的社会市场与医疗市场的需求。(2)将医院本身的资源和制定的发展战略与其市场条件相结合,对医院所有的经济活动都进行全面的预算管理,从而达到提升医院资源设备利用率。预算管理的特点在于高效、科学,这些实质性的特点在对公立医院完善其预算管理工作中发挥着不可小觑的作用。此外,在公立医院进行科学的预算管理的前提下,一方面其整体的经济管理水平得到了有效的提升,另外,起到了建立健全政府对其财

4、政方面补偿措施的作用。(3)公立医院加强预算管理的目的是为了适应日新月异的环境变化。随着医疗服务市场日益激烈的竞争环境及日益深化的医疗卫生体制改革,民营医院以及外资医院都对公立医院形成了巨大的竞争关系。为了获得更大的竞争优势,公立医院需要通过加强预算管理,促进资源更加合理的优化和调配。同时,预算管理制度的加强不仅对保障国有资产的保值增值有百利而无一害,还可以使运营的风险降低,进一步促进医院的健康可持续发展。此外,《预算法》要求公立医院将财政内部所有进出账均纳入预算管理项目,以达到加强内部控制管理力度,促使医院严格按照经营规划的方向从事经营活动的目的,进一步体现公立医院

5、的公益性质,为社会大众提供更加优质的医疗服务。3预算管理中存在的问题(1)欠缺对预算管理的认知,没有对其足够的重视。公立医院普遍存在忽视预算管理工作的实质,在进行预算时,没有做到对比之前的财务数据,从而导致预算工作准确性低的情况,不能达到预算管理工作的预期目标,没有充分将预算管理在医院管理中的重要价值体现出来。(2)缺乏预算管理的编制及审批程序。公立医院只是基于之前医院收支情况作预算编制,并没有制定规范合理的预算工作执行流程,例如采用零基预算法、动态预算编制法、弹性预算编制法等先进的方法。同时,医院内部其他工作部门没有积极参与,从而财务部门对其他部门的情况没有具体的了

6、解,这使预算编制缺乏准确性。最后,在编制预算时没有将医院年度事业的发展规划及实际工作中的需要纳入考虑范围,缺乏可行性论证和审核,不利于公立医院实现短期经营目标和长期战略目标。(3)缺乏完善的预算绩效考核激励机制。预算绩效考核可以清楚地反映出各部门科室和相关工作人员的执行效率,及时发现其中存在的问题,并立即针对问题制定出有效应对措施或修改相应的运行方案。然而,我国目前大部分公立医院依然缺乏健全的绩效考核激励程序。缺乏健全的预算管理考核依据,意味着不能对医院内部所有部门和工作人员的预算执行结果进行科学、公正的评断。(4)不能充分运用预算管理信息化技术。我国部分公立医院已尝

7、试运用HIS系统解决医院挂号管理、住院患者管理、人力资源管理等方面的问题,但由于大部分医院的预算管理信息化的建设还不全面,无法将其广泛运用并充分发挥其作用。由此可见,要想将信息化技术广泛应用于公立医院的预算管理工作,还需进一步的调整和规划。4预算管理的提升对策(1)树立全员参与预算管理的理念。公立医院领导层应提高对预算管理的认知并对其高度重视,全面了解它对医院内部管理工作的重要意义。此外,医院应加大推广力度,使医院所有员工认识到其对医院管理工作的重大意义,定期组织工作人员学习了解新医改以及预算法的规定,提高工作人员在预算管理工作中的能力,以达到医院全

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