关于规范卫生院档案管理的若干思考

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1、关于规范卫生院档案管理的若干思考摘要：档案管理作为卫生院开展医疗、预防保健、卫生行政管理、药品管理、科研、教学以及其他活动过程中形成的具有保存价值文献、声像、图像等载体，可以在一定程度上反应某个时期卫生院医疗水平和学术水平，是所有医务人员勤劳和智慧的结晶，在推动卫生院发展中发挥重要作用。本文笔者就如何规范卫生院档案管理发表几点自己的看法。关键词：卫生院；档案；管理路径档案管理作为各级卫生院管理工作中重要的构成部分，在卫生院发展过程中发挥重要作用。从2010年开始，本人主要在卫生院从事档案管理工作，管理了17500份居民健康档案、137

2、9份一人一策健康扶贫档案以及党委职工档案。本人通过总结自己7年来档案管理实践，结合我卫生院档案管理现状，就如何进一步规范档案管理发表了自己的看法。1规范卫生院档案管理的必要性分析（一）档案管理是保证卫生院健康发展的前提近年来，随着医疗改革不断深入，急需加强卫生院档案管理，规范档案管理，依法治档案，从而保证卫生院各项工作顺利开展。档案作为记录卫生院发展过程中历史活动的重要资料，是保证卫生院健康发展的前提，通过档案能够及时了解该卫生院在不同时期不同背景下发生的重大事件，总结其发展规律，从而制定更好的发展规划。（二）档案管理是为卫生院管理工

3、作的重要构成部分实践证实，档案管理还同卫生院管理水平和医疗水平的提高存在密切关系，通过规范卫生院档案管理工作，能够更好地服务于卫生院的医疗和管理工作，保证其各项基础工作得以顺利进行，并且在形成档案过程中，还有助于反省卫生院的管理工作，以便及时针对管理的问题提出改正策略，全面提升卫生院管理水平。（三）档案管理有助于维护医患双方的合法权益档案作为记录卫生院医疗活动的重要资料，具有完整性和真实性特征，特别是针对医疗纠纷案件时，医疗档案能够真实地记录纠纷发生的整个过程，有助于更加明确纠纷双方的责任，实现医疗事故有据可查，还原事实的真相，因此档

4、案还可以成为重要的法律凭证，从而维护医患纠纷双方的合法权益。2卫生院档案管理存在的问题分析（一）缺乏对档案管理的高度重视虽然当前各个地区的卫生院均意识到档案管理的重要性，采取一系列措施规范档案管理，并取得了显著成效，但是依然有个别卫生院领导，将重点放在医疗、人力资源等方面的管理，对档案管理重视程度不够，以至于档案管理水平不高。（二）缺乏先进的档案管理设备档案管理是近年来才诞生的一门新兴学科，而运用先进的管理设备可以提高档案管理的效率。但是由于很多卫生院资金不足，他们只能将有限的资金由于医疗设备购买，忽视了档案管理设备增加和更新，个别卫

5、生院还依然采用传统的档案管理方式，导致档案管理效率低。（三）缺乏健全的档案管理制度对卫生院而言，现有的管理制度主要包含了医疗、预防保健、药品以及行政后勤等方面，但是基本上没有涉及到档案管理方面的制度，并且在各级目标管理中，也未将档案纳入考核的范畴内。（四）档案管理人员专业水平有待提高当前，卫生院中从事档案管理工作的人员主要来源于医生、护士或者行政管理人员，在上岗之前未接受系统的岗前培训，虽然卫生院每年都会选送一部人员到上级单位参与医疗进修，但是基本上没有选档案人员参与档案知识培训，还有很多卫生院中档案管理是由其他岗位人员兼职。3进一步

6、规范卫生院档案管理的对策（一）提高对档案管理的重视程度各个卫生院应当深刻认识到档案管理对自身发展的重要促进作用，要加强卫生院档案管理重视程度，切实转变“轻档案，重建设”这一错误思想，并积极采取具体的对策来体现卫生院管理层对档案管理工作的重视。除此之外，卫生院院还应积极引导卫生院全体人员务必支持并积极配合卫生院档案管理工作，要做到卫生院各项工作与档案收集、整理、归档的同步，以“创优质档案管理，助推卫生院有序发展”为目标，有效推进卫生院档案管理工作科学化水平提高，使档案管理工作在卫生院建设发展中发挥更大的作用。（二）加大资金投入，改善档案

7、管理硬件和软件条件近年来，随着科技的不断发展和进步，信息技术的日益普及也给卫生院档案管理工作带来发展机遇，对此卫生院应该打破传统的管理模式，进一步加大资金投入，从而实现档案管理的信息化和现代化，一方面，针对有条件的卫生院可以添置一些现代化的办公设备，从而实现档案信息自动化管理，并根据实际情况再在阅档室中安装空调和除尘设备等，配备监控器以及消防器材，加强消防安全管理。另一方面，积极开发并引进档案管理的新型软件，将其运用在档案管理中，全面实现卫生院档案管理的信息化和现代化。（三）建立健全档案管理制度健全完善的卫生院档案管理制度是提升卫生院

8、案管理工作水平的根本举措，同时也是加强卫生院档案管理制度约束力度的重要手段。建立健全卫生院档案管理制度可以从以下几个方面进行：建立健全档案管理工作责任制，制定档案管理制度、档案管理办法以及档案工作人员岗位职责、档案保密、