炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染50例效果研究

《炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染50例效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染50例效果研究［摘要］目的评价大环内脂类抗生素或B-内酰胺类加抗病毒药物如利巴韦林与炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染（AURI）的临床效果。方法择选我院AURI共50例（其中男28例，女22例），随机均分为两组，对照组25例，治疗组25例。对照组为常规治疗，治疗组为炎琥宁注射液加常规治疗，疗程均为3d。炎琥宁注射液（5-10）mg/kg・d加入5%葡萄糖50〜100mL静脉滴注，1.5次/d左右静脉滴注。认真观察对照组与实验组患儿治疗后的症状缓解状况，然后对两组患儿血液常规检查进行对比分

2、析，最后根据疗效评价标准对两组疗效进行评价。结果对照组治疗有效率为68.00%,治疗组治疗有效率为96.00%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法50例患儿（其中男28例，女22例）随机均分为两组，对照组25例，治疗组25例。对照组为大环内脂类抗生素或B-内酰胺类加抗病毒药物如利巴韦林（常规治疗药物，辅仁药业集团有限公司，H20093287）,治疗组为炎琥宁注射液（潔河南街村全威制药股份有限公司，H20056516）加常规治疗，炎琥宁注射液用法为炎琥宁注射液加5%葡萄糖50〜lOOmL

3、,（5〜10）mg（/kg・d）静脉滴注，1.5次/d左右静脉滴注。认真观察对照组与实验组患儿治疗后的症状缓解状况，并对两组患儿血液常规检查进行对比分析［3］。1.3疗效评价标准［4］无效：治疗3d后临床体征和症状改善无改善或不明显,血常规检查中的白细胞计数、阳性体征无明显好转。有效：治疗3d后临床体征和症状显著好转，体温恢复至37.1〜37.51,即有所体温下降但有反复情况，部分阳性体征和症状消失，血常规检查的血细胞计数有所恢复。显效：治疗3d后肺部体征和临床症状消失，体温接近正常值。血象基本正常，咽腔轻微充血。血常规白细胞

4、计数接近正常水平。1.4统计学方法本次研究将常用医学统计学方法（如对比两组的差别是否有统计学意义等）与相关的检验、分析方法与常用的SPSS18.0统计软件操作结合。计量资料用（）表示，采用t检验,计数资料采用x2检验，P3讨论早期的AURI大多由病毒所导致，但临床上很难辨别细菌感染和单纯病毒或者是两者合并的感染症状，同时因如今在基层的病原学诊断仍未普及而无法使用实验室诊断病原体或使用困难；因此我国的基层医疗机构还存在较严重的抗生素滥用现象。炎琥宁注射液的主要成分是穿心莲内酯半酯单钾盐，是由植物穿心莲内提取。穿心莲内酯半酯单钾盐

5、的化学名称为14-脱释-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾盐。根据中国非临床药理对穿心莲内酯的研究显示该药品具有如下疗效［5］：(1)该药物能治疗由组胺或二甲苯等药物引起的毛细血管壁通透性增高的症状，因为炎琥宁注射液的抗炎作用可以抑制毛细血管的通透性，能够高效的阻止因炎性物质的渗出而导致的水肿；(2)该药物能明显缩短由戊巴比妥钠所引起的小白鼠睡眠潜伏期从而增加其睡眠时间，同时还能增强阈下量的戊巴比妥钠的药物作用继而促进小白鼠进入睡眠，此实验结果表明该药物有显著的镇静功效［6］；(3)该药物能显著增强小白鼠的

6、肾上腺皮质功能从而提高机体对病原体感染的免疫力；(4)组织培养灭活试验和临床病原学诊断实验显示该药物主要成分与穿心莲在体内活性代谢为相同物质，病毒灭活实验证明：炎琥宁注射液对肺炎腺病毒IV、III型、流感病毒甲III型、甲I型，呼吸道合胞病毒及肠合胞病毒皆有一定程度的灭活效果［7］。(5)可迅速并持续4h以上缓解因细菌内毒素引起的家兔的发热症状，并且效果较强。炎琥宁注射液具有清热解毒，抗菌抗病毒，辛凉解表的疗效，同时还具有加强细胞免疫力的作用，提高外周白细胞吞噬能力，促进免疫球蛋白形成。其能够较好的抑制因细菌或病毒感染所致的发

7、热症状，目前在临床应用中未出现明显的毒副作用，效果显著，是如今使用效果最快最好的毒副作用较小的抗细菌抗病毒感染的中药制剂，可以将其列为小儿上呼吸道感染治疗的首选中成药之一，现在临床上已开始推广使用。AURI多见于病毒（呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒）感染，部分为病毒感染基础上继发性的细菌感染。AURI治疗主要使用抗菌药物治疗，但由于临床上抗菌药物的毒副作用和抗菌药物过度使用，加之耐药菌株的增多，因此寻求更加安全高效的治疗药物成为研究的新方向。我院采用炎琥宁注射液辅助治疗AURI患儿50例，总治疗有效率达96.00%o炎琥宁注

8、射液的主要成分提取过程如下：先由植物穿心莲提取穿心莲内酯，然后经酯化、脱水及成盐等工序精制成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，即14-脱轻-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾盐。非临床药理研究表明，炎琥宁注射液具有镇静、抗炎、解毒、增强垂体一肾上腺皮质功能的