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1、肺隔离症1例并文献复习聂进蔡远芳石清红张建勇(通讯作者)(遵义医学院附属医院呼吸二科贵州遵义563003)【摘要】目的：提高对肺隔离症的认识和诊疗水平。方法：回顾分析2015年12月遵义医学院附属医院收治的1例肺隔离症患者的临床特征及诊疗经过，并以“肺隔离症”为检索词检索PubMed检索系统、中国生物医学文献服务系统(SINOMED)、中国知网(CNKI)及万方数据资源系统，结合病例并复习相关检索文献进行分析。结果：25岁男患，以咳嗽、咳痰、发热、胸痛为首发症状入院，当地医院行胸部CT平扫提示右下肺炎、右下肺包块，后就诊于我院经胸部CT平扫+增强确诊为右下肺肺隔离症(叶内型)
2、并感染，经抗感染治疗后，症状好转，肺部感染控制可，外科会诊建议进一步行手术治疗，患者及家属拒绝手术治疗并要求签字出院。结论：肺隔离症是一种少见的先天性肺发育异常，临床表现不典型，容易漏诊和误诊，临床医师应提高对该病的认识，重视影像学检查，以早期诊治。【关键词】肺隔离症；诊断；治疗【中图分类号】R563.9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0062-02Isolatedlungdiseasein1caseandtheliteraturereviewNieJin,CaiYuanfang,ShiQinghong,Zhangjianyong(corres
3、pondingauthor).ZunyiMedicalCollegeAffiliatedHospital,GuizhouProvince,Zunyi563003,China[Abstract】ObjectiveImprovethelevelofunderstandingofdiseaseoflungisolationanddiagnosisandtreatment.MethodsInDecember2015wereretrospectivelyanalyzedin1isolatedlungdiseaseinpatientswithclinicalfeaturesanddiag
4、nosisandtreatment,andthesearchtermHdiseasenofbronchopulmonarysequestration,retrievalPubMedretrievalsystem,servicesystemofChinesebiomedicalliterature(SINOMED),Chinahownet(CNKI)andtenthousanddataresourcessystem,combinedwithcaseanalysisandliterature.ResultsThepatientswithcough,sputum,fever,che
5、stpainforstartingsymptoms,chestCTseantip:lowerpneumonia,lungmassatthelowerright・ConclusionBronchopulmonarysequestrationisararecongenitalpulmonarydysplasia,atypicalclinicalmanifestations,easilymisseddiagnosisandmisdiagnosis.Cliniciansshouldraiseawarenessofthedisease,imagingexamination,earlyd
6、iagnosisandtreatment.【Keywords］Lungisolationsickness;Diagnosis;Treatment肺隔离症是以肺实质及肺血流供应异常为基础的胚胎发育缺陷，表现为在胚胎发育过程中，部分肺组织与正常肺分离，接受体循环血液供应而单独发育［1］。其发病率在所有先天性肺畸形中约占0.15%〜6.4%［2］。1•临床资料男患，25岁，因“咳嗽、咳痰、发热、胸痛1周”于2015年12月23日入院。1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳少量黄色粘痰，发热，最高体温达39.3°C,右侧胸部隐痛不适，咳嗽及活动吋加重，无畏寒、寒战，无咯血、呼吸困难，无盗汗、
7、乏力，无胸闷、心悸等不适；就诊于贵州茅台酒厂职工医院予输液治疗（具体药物不详）5天后体温降至正常，咳嗽、咳痰较前稍好转，胸痛未见明显缓解，进一步行胸部CT检查提示右下肺炎，右下肺包块，为求进一步诊治遂就诊我院。病来精神、饮食、睡眠尚可，大小便正常，体重无明显增减。饮洒史6年。查体：T36.1°C,P100次/分，R20次/分，Bp116/79mmHg（lmmHg=0.133KPa）o神清，皮肤未见皮疹，未触及淋巴结，巩膜无黄染，口唇无发纟甘，扁桃体不大，颈软,器官居中，无颈静脉怒张，甲状腺不大，胸廓对称
