原发性肾病综合征患者骨代谢变化情况及其临床指标研究

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1、原发性肾病综合征患者骨代谢变化情况及其临床指标研究白亚君川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院，四川，南充，637000【中图分类号】R692【文献标识码】A【摘要】目的研究原发性肾病综合征患者骨代谢变化的情况和临床指标。方法2012年1月到2015年5月之间在我院就诊的40例原发性肾病综合征患者作为研究对象列为观察组，40例身体健康的体检者列为对照组。将血清钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)、25—轻维生素D3(25—(OH)D3)、甲状旁腺素(PTH)、尿钙/尿肌0T(UCa/Cr)和I型胶原毗旋交联C终端肽(CTx)进行测定，采取酶联免疫法对血清胰岛素样牛

2、长因子一"IGF—1)的水平进行测定，采取双能X线骨密度仪对患者的骨密度(BMD)进行测定。采取统计学的方法对血清胰岛素样生长因子一1和骨代谢多种指标之间的联系。结果和对照组相比，实验组骨钙素((15.97±4.89)mg/L)>血钙((2.55±0.899)mmol/L)都有着明显的降低，骨密度((1.02±0・46)g/cm2)、25—轻维生素D3((43.96±8.56)mmol/L)、I型胶原毗噪交联C终端肽((566.13±303.40)ng/L)和尿钙/尿肌Bf(0.51±0・38)都有

3、着明显的升高，血清胰岛素样生长因子J((192.18±21.34)μg/Lvs.(241.87±18.73)μg/L)有着明显的降低。结论肾病综合征患者有骨代谢不正常的问题，骨的吸收和形成达不到平衡。血清胰岛素样牛长因子J与血骨钙素、骨密度和I型胶原毗噪交联C终端肽相关,提示血清胰岛素样牛长因子J参与肾病综合征患者骨代谢不正常的改变，血清胰岛素样牛长因了有可能变为新的能够反映肾病综合征患者骨质疏松的指标。【关键词】骨代谢;原发性肾病综合征;胰岛素样生长因子-1Thebonemetabolismchangesandclinicalindexsi

4、nprimarynephroticsyndromepatients[Abstract]ObjectiveToinvestigatethebonemetabolismchangesandclinicalindexsinthetreatmentofprimarynephroticsyndrome(PNS).MethodsAtotalof40PNScaseswithcompleteclinicaldatainourhospitalbetweenOctober2009andOctober2011wereenrolledasthestudygroup,and40healthycheck-up

5、casesduringthesameperiodwereenrolledasthecontrolgroup.Serumcalcium(Ca),phosphorus(P),bonegla-protein(BGP),25-hydroxyvitaminD3(25-(OH)D3),parathyroidhormone(PTH),urinarycalcium/urinarycreatinine(UCa/Cr)andtypelcollagenpyridinolinecross-linkedC-terminalpeptide(CTx)andbonemineraldensity(BMD)wered

6、eterminedusingdual・energyX・rayabsorptiometryinstrument(GE),andseruminsulin-likegrowthfactorJ(IGFJ)levelwasdeterminedusingenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA).ResultslnthePNSgroup,BGP(15.97±4.89)mg/L,Serumcalcium(2.55±0.899)mmol/Lweresignificantlylowei;whileBMD(l・02±0・46)

7、g/cm2,25-(OH)D3(43.96±8.56)mmol/L/UCa/Cr(0.51±0.38)andCTx(566.13±303.40)ng/Lweresignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).SerumlGF-llevelofthePNSgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<