医教协同教育的系统约束与多维协同探析

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1、医教协同教育的系统约束与多维协同探析摘要：陕教协同教育是满足我国当下对医疗服务人员的市场需求特征的人才培养模式创新，具有重要的现实意义。医教协同教育系统是受专业领域的独特性、过程的复杂性与学科的融合性约束的复杂系统。深入推进医教协同教育模式，必须实现医学理论与临床实践的耦合、专业技能与人文素养的目标耦合、短期目标与长期目标的协同。关键词：医教协同；系统约束；多维协同中图分类号：G64文献标识码：A文章编号：1008-4428(2017)02-149-03协同教育系统是复杂系统，涉及不同类型教育资源的合理、

2、优化配置问题，对于医学院校来说，医、教、研等子系统的良性运作与相互间的功能协同能够实现教育资源利用效率的提升、教育效果与社会效益的最大化。通丫研究医教协同教育系统的独特性，深入认识协同教育的运行规律,把握医学院校医教协同教育的基本特征，为探索解决协同教育重大疑难问题的根木路径奠定基础。一、推进医教协同教育的必要性是进一步深化临床医学人才培养机制改革制度创新的重要途径。我国医疗人才培养的发展迫切需耍医教协同教育模式的深入推进。2014年6月，教育部等六部门印发《关于医教协同深化临床人才培养改革的意见》，明确

3、深化院校教育改革、提高人才培养质量的核心举措，这是新时期推动我国医学院校教学与人才培养模式变革的重要纲领性文件。单一的学校教育模式难以满足医疗人才发展的需要，更难以满足社会的多元化需求。开展医教协同教育，有效发挥学校、医院等相关组织在医疗人才培养上的功能,实现优势互补。是满足社会多样性医疗人才需求的现实需要。我国当前发展阶段背景下，尤其是随着人口老龄化问题的日益突出，一方面迫切需要大量的、合格的医疗服务人员；另一方面，由于病种差异、患者个体状况差异及医疗服务人员自身可能存在的技能异质性等一系列因素，医患关

4、系成为社会热点话题，对医疗服务人员的素质提出了更高要求，除了专业技能，还需过硬的心理素质及面对复杂医患关系时的处理能力，尤其是在面对大量医疗服务需求的状况下，有效的时间管理、情绪控制等能更充分促进医疗人员的专业技能发挥，在某种程度上也可以降低医患冲突发生的可能性。是进一步推动医学学科发展的有效载体。通过推进医教协同教育，不仅提高人才培养质量，同吋也通过医学理论与临床实践的冇机结合、临床能力与人文沟通相结合、专业素质与医德素养相结合的培养内容与方式，从素质、知识和技能三个方面为主构建考核体系，注重过程考察和

5、能力评价，明确中国特色的标准化、规范化的医学人才培养体系，促进医学学科的进一步发展，实现教学相长目标。二、医教协同教育模式形成的系统约束(-)专业领域的独特性医教协同教育系统由于涉及专业领域的独特性，使其教育运作过程具有其自身的特殊性。医学是一门高度重视实践性的科学，同类知识传递过程因人而异，而且尤为强调隐性知识的传递。而现有学校教育、研究、医院等各类主体，虽各有自身比较优势，但也都存在着不同的结构性缺陷。院校教育偏重于理论传承与创新，从专业设置到教学管理、从理论学习到技能训练等形成一套完整的教育体系，对

6、于实现人才培养的规模化、标准化、规范化具有独特优势，但是在与临床结合、职业素养培育等方面存在不足；医院系统以行业需求为导向，在临床实践中培养从业人员的职业素养、专业偏好等方面具有明显优势，更加“接地气”、明确现实需求，但在学科前沿性研究等方血存在不足。因此，医教协同教育可以实现医学教育与住院医师规范化培训的无缝对接，不仅符合临床医学人才的成长规律，也有助于突破临床医学人才培养困局。充分认识多样性的主体特征，加强分散于系统内不同学科、不同部门教育资源的整合力度，充分发挥其比较优势，实现内部教育现有医教研等子

7、系统良性运行，对于医疗资源相对稀缺的发展屮国家来说意义重大。（二）过程的复杂性医教协同教育过程的特点受到主体多样性的影响而呈现出典型的复杂系统特征。从组织差异层面来说，学校教学系统、医院实践系统等不同子系统内部及子系统之间协同模式因多种因素的影响而形成显著差异；对于不同类型医学院校来说，各主要因素发挥作用的方式、渠道、影响效应、反馈机制等均存在差异性，对协同教育过程不同阶段的准确把握有助于分析协同教育模式形成、演化的规律性。医教协同教育过程的复杂性，还源于系统外部环境。医学教育的“成品”是关系国计民牛、人

8、民健康的医疗服务人员，由于直接关系到每一位公民的切身利益，所以一直处于社会高度关注之下，对其学牛培养质量产生不同于其他专业的期盼。我国医学教育模式经过多年的探索、改革与发展，已取得诸多重大进展，呈现出多种各具特色模式并存格局，为提高人才培养质量奠定了一定的基础。但由于社会需求与期望随着经济的发展、社会的进步不断提高，在需求的量与质等不同方面都提出了更高的要求，这对于医学相关专业学生的培养既是动力，也产牛较大压力。（三）学科的融