健康教育对中医院肛肠科手术患者应用

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1、健康教育对中医院肛肠科手术患者应用【摘要】通过对肛肠手术患者的心理方面、生活起居，对手术前后的注意事项、饮食习惯等方面进行健康教育，从而减少患者疾病痛苦、心理压力过重及意外事故的发生，增强患者信心，提高手术成功率，减少术后并发症，早日恢复健康。【关键词】肛肠疾病患者；肛肠科手术；健康教育患有肛肠疾病的患者住院治疗多需要手术，这些手术虽然都比较小，住院时间也比较短，但患者所承受的痛苦却比较大，术后恢复的时间较长。我科通过有计划、有目的地对肛肠病患者进行健康教育，使患者和家属建立了良好的医患关系，使患者自觉地采纳有益于健康行为和生活方式，消

2、除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。1健康教育的需求通过长期对我科住院患者进行心理状况和健康知识的评估中，发现这些患者普遍存在以下不良健康状况：①不良的排便习惯和饮食因素。上厕时下蹲位看书看报，造成排便时间延长，容易造成肛门直肠内淤血而诱发疾病，上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，容易造成便祕，排便时用力过猛,也容易导致疾病发生。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，容易造成血管扩张，结肠功能紊乱，引发肛肠疾病［1］;②不良的心理状态。患者普遍存在两种极端心理，一种认为肛肠疾病为小病，表现出不以为然的轻视；另外一种则表现的过

3、于担心，对手术疼痛恐惧，担心出现手术并发症或术后复发等而出现紧张、焦虑、烦躁等心理情绪；③缺乏肛肠疾病的常规知识。对肛肠科疾病的发病机理、术后注意事项及预防等不了解，由于文化程度不同，理解能力不一样，不少患者及家属不能正确对待术后不适和进行有效预防，普遍存在对健康教育的需求。2健康教育措施在患者入院手术治疗的整个过程中，存在几个重要环节，我科针对这些重要环节设置相应的宣教内容。2.1患者初入院时，对疾病治疗缺乏足够的认识，更可能因为手术治疗而产生恐惧、焦虑等不良的心理因素。①做好入院宣教，介绍病区环境及设施的使用方法，介绍病区医护人员及

4、科室的规章制度，消除患者的紧张情绪，使其积极配合治疗。②针对患者的心理特点和需求，向患者介绍疾病的发病机理、治疗手段、治疗效果等，消除患者的异常心理和心理负担，以积极的心态接受治疗。③在病情容许的情况下，医生和护士多与患者进行沟通，以热情、细心、乐观的工作态度感染患者，做好各项基础护理，用周到的服务使患者尽快的适应医院的环境［2］。④树立高度的责任感和同情心，医务人员要严格要求自己的言行，用认真的服务态度避免一切医疗事故的发生，为患者创造安全、舒适的医疗环境。2.2术前患者的心理状态对手术过程和术后康复都有重要的影响，医务人员应抓住这个

5、敏感期，为患者灌输疾病相关知识，帮助患者克服内心的恐惧，正确看待手术治疗。①手术前，如实向患者及其家属解释手术的必要性，以及手术中和手术后可能出现的问题及并发症，使患者对疾病的治疗有个全面、理性的认识［2］。②术前的准备工作非常重要，但很多操作可能涉及患者隐私，所以在进行术前准备时，一定要做好解释工作，让患者了解操作的必要性，并取得患者的配合，同时注意保护患者隐私。2.3术后及时进行健康指导，纠正患者不良行为和生活习惯。①手术后的饮食：手术后进半流质饮食，多饮水及润肠的饮料，如蜂蜜、芝麻酱、果汁、及青菜汁等，以促进排尿，防止粪便干燥，保

6、持大便通畅。禁辛辣刺激、油腻煎炸食物［3］。我门也可以根据患者的中医证型，制定不同的饮食计划。②术后疼痛应对措施：术后的疼痛常常影响患者病情的恢复，也给患者带来极大的痛苦，在为患者做心理疏导的同时，我们更多的是采用外用的镇痛措施，如：西医的镇痛药、中药的膏剂和洗剂［4］,另外还有中医的护理技术镇痛，如：用中药熏洗法起到活血化瘀、消肿止痛；给予耳针疏通经络缓解疼痛，可选神门，交感等穴位。③术后排尿的指导：手术后排尿困难也是手术对肛门刺激所引起，排尿时充分放松就容易排出尿液，还可以做些下腹部热敷、针灸及诱导导尿。④术后用药指导：中药汤剂应在

7、清晨或睡前服用,观察服药后的效果及反应，每次排便后用温水清洗后，可携消炎止痛洗剂或痔痿洗剂行中药熏蒸，之后用具有清热解毒作用的黄连紫草膏用无菌纱布外敷肛门，用具有凉血止血作用的痔痿栓纳肛。2.4帮助患者养成良好的生后习惯，预防疾病的复发。①为了患者了解肛肠疾病常识，我科制作了一些图文并茂的小卡片，将一些常见病、多发病的发病病因、治疗、注意事项等都用卡片的形式张贴或者汇集成册，向患者演示，使患者对自己的疾病有深刻的认识，积极配合医生做好治疗工作，增强患者恢复健康的信心。②告知患者疾病有一定的复发率，术后要有良好饮食和生活习惯。指导患者生活

8、要有规律，按时作息，避免劳累，勿久坐久站，合理饮食禁辛辣饮食，禁烟酒等，积极治疗肛周疾病，减少或避免肛门感染和疾病复发率。3体会健康教育是非常必要的，医务人员不仅要不断丰富自己的专业知识，提升自己的业务水平