2015年临床执业医师考试复习资料-病理学(必背)

《2015年临床执业医师考试复习资料-病理学(必背)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、..医学教育网2015年临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对老师在临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。医学教育网微信号：med66_cdel病理学第一节细胞、组织的适应、损伤和修复一、适应性改变记忆：大小多变1、萎缩：①生理性---成人胸腺萎缩，更年期性腺萎缩，老年各器官萎缩②病理性2、肥大：①代偿性肥大②内分泌性肥大：雌激素---导管3、增生：4、化生：一种成熟---另一种成熟①生皮花生：鳞状上皮化

2、生②间叶组织化生：骨化生③结缔组织化生：骨、软骨、脂肪组织----骑马的二、损伤（一）可逆性损伤1、变性：出现异常物质或正常物质异常增多。2、细胞水肿：ATP生成减少，钠水潴留，形成水肿。线粒体（能量工厂）和内质网，气球样变----里面是水3．脂肪沉积：脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色脂肪变心肌呈黄色----黄色斑纹—虎斑心，肌肉变----红色4．玻璃样变性：透明变性，分为：(1)结缔组织玻璃样变：----纤维(2)血管壁玻璃样变：-----高血压，细动脉(3)细胞内玻璃样变：小滴。....（4）淀粉样变

3、：蛋白质-黏多糖全身淀粉样变可发生在长期慢性炎症疾病---结核，慢性骨髓炎，类风关（5）病理性色素沉着：含铁血黄色沉着，脂褐素沉着(二)不可逆性损伤——细胞死亡1．细胞核的变化-----细胞坏死的主要形态学标志核固缩，核碎裂，核溶解(1)凝固性坏死---最常见，多见于心、肝、肾、脾等实质器官(2)液化性坏死：脑---乙脑，脊髓；胰腺---急性胰腺炎-----油多的地方。(3)坏疽：坏死+腐败菌感染①干性坏疽：四肢末端，下肢②湿性坏疽：与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊③气性坏疽：深达肌肉

4、的开放，厌氧菌感染。-捻发感。(4)纤维素样坏死：变态反应疾病，急进型高血压2、凋亡：自我了断不引起死亡细胞自溶，无急性炎症，无周围细胞增生修复凋亡小体形成：病毒性肝炎干细胞内---嗜酸性小体三、修复1、再生：周围健康细胞进行增生2、各种细胞的再生能力1）．不稳定细胞：皮（细胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮），淋巴、造血细胞，间质细胞2）．稳定细胞：腺器官的实质细胞—肝，原始间叶细胞。3）．永久性细胞：神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。3、肉芽组织的结构成纤维细胞和新生的毛细血管。新红色，颗粒状，柔软湿

5、润肌纤维母细胞，炎性细胞医学教育网微信号：med66_cdel肉芽组织最后变为瘢痕组织4、创伤愈合5-7天---胶原纤维，数月后线状瘢痕形成....第二节局部血液循环障碍一、充血和淤血(一)充血：1．类型：①动脉性充血---主动过程。②静脉性充血----淤血。2．常见器官淤血举例(1)肺淤血：多为左心衰竭引起。可见心力衰竭细胞，长期慢性肺淤血导致肺脏褐色硬化(2)肝淤血：右心衰竭。脂肪变性为黄色，肝脏呈红黄相间花瓣纹，槟榔肝。长期慢性肝淤血导致肝脏淤血性硬化3．淤血后果取决：范围，器官，程度，速度

6、及侧支循环建立①淤血性出血、组织水肿；②脏器实质细胞的萎缩、变性和坏死；③脏器硬化；④侧支循环的建立。二、血栓形成液→固1、固体质块----血栓。2、血栓形成条件：血管内膜的损伤---血栓形成重要条件和最常见原因3、血栓的类型：1）．白色血栓：血小板和纤维素构成，---头部2）．医学

7、教育网微

8、信号：med66_cdel混合血栓：血栓的体部3)．红色血栓：静脉内，红细胞----尾部。4)．透明血栓：微血栓，纤维素性血栓，弥散性血管内凝血(DIC)。微动脉、毛细血管和微静脉内4、血栓的结局软化、机化

9、、钙化、脱落。三、栓塞1、栓子运行途径：1）．右心-----肺动脉。2）．左心-----脑，肾。3）．肝外门---肝内门静脉及其分支。2、栓塞类型和各自对机体的影响....1）．血栓栓塞：肺动脉。来源于下肢深静脉或盆腔的静脉。体循环的动脉栓塞---左心房和左心室动脉栓塞部位：下肢，脑，肾，脾2）．脂肪栓塞：长骨的骨折或脂肪组织严重创伤3）．气体栓塞：氮，减压病，沉箱病4）．羊水栓塞：角化上皮，DIC。四、梗死贫血性梗死出血性梗死颜色白色梗死红色梗死部位脾、肾、心和脑肺、肠梗死灶形状地图状—心；锥体

10、形、楔形—肾、脾扇面—肺；节段性—肠第三节炎症一、概述血管---活体组织---防御反应。血管反应---炎症过程--中心环节。炎症：损伤和抗损伤的统一过程1、炎症的基本病理变化：1）．变质：变性和坏死。2）．渗出3）．增生2、炎症的局部表现和全身反应1）．炎症的局部表现：红——血管扩张，炎性充血；肿——充血、淤血、水肿；热一一动脉性充血，血量升高，代谢加强——产热增多；痛——神经末梢压迫、牵拉和刺激；功能障碍——损伤、代谢异常、炎性渗出物、疼痛等综合造成。二、急性炎症细动脉短暂收缩→