临床技能模拟试题体格检查基本操作技能

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1、24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888模拟题编号24：患者系一位建筑工人，45岁，不慎从15米高处跌下，疑脊柱损伤，你正好在现场请你实施脊柱损伤的搬运(在医学模拟人上操作)(20分)　　(1)能叙述脊柱损伤搬运原则(2分)　　保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。　　(2)就地取材(2分)　　木板床或硬质平板担架。　　(3)搬运操作方法正确(14分)　　测血压　　用木板或门板搬运(2分)。　　搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转，三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上(可以边口述

2、边示范操作)(6分);(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分!)　　在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上，使伤员不能左右转动、移动(6分);(一般用4条带子;胸、肱骨水平，前臂腰水平，大腿水平，小腿水平，各1条带子将伤员绑在硬质担架上)　　(4)提问：如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?，(2分)　　一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。　　***模拟题编号25：患者为12岁男

3、孩，因溺水刚被打涝上来，呼吸已停止，你正好在现场将如何进行人工呼吸急救(在医学模拟人上操作)(20分)　　(1)清除口鼻异物，保持呼吸道畅通(2分);24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　(2)排出进入体内的水(4分);　　任选一种方法即可得分，目的是促其排水：　　抢救者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头部下垂，同时按压其背部。　　抱住溺水者腰腹部，使腰背部向上，头部下垂，摇晃患者，促水排出。　　患者俯卧，腹部垫高，取头低位，手压患者背部，排出进入体内的

4、水。　　(3)口对口呼吸操作正确(12分);　　模拟人置于硬板床上或地上，头向后仰，将下颌推向前上方，用拇指压下唇使口张开，清除呕吐物，保持呼吸道畅通(3分);　　—手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使鼻孔闭塞(3分);　　然后口对口密切接触(3分);　　向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(3分);　　向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(3分)。　　(4)提问：如果患者心脏停止跳动，你1人在抢救，又该如何操作?(2分)　　加胸外心脏按压，即口对口呼吸1次，胸外按压5次(胸外按压频串80至100次/分之间)如此反复。　　***模

5、拟题编号26：患者男性，40岁，因心跳骤停，请你作胸外心脏按压进行急救(在医学模拟人上操作)(20分)　　(1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(2分)24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　(2)是否注意保持患者气管通畅(2分)　　应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。　　(3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)　　解开患者上衣，暴露全胸，考生两手掌重叠，—手掌置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中缱线上，另一手掌置于其手

6、背上，手指不触及胸壁。　　(4)按压动作正确(4分)　　双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。　　(5)按压频率与力度(按压深度)正确(4分)　　速率80～100次/分，下压深度适宜，—般为3～5厘米。　　(6)提问加操作：如果患者呼吸停止，且你1人进行抢救，你将如何操作?(6分)　　口对口呼吸操作正确：　　一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞(2分);　　然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(2分)。　　吹气频率：　　单人操作时胸外按压5次，吹气1次，如此反复进行。(2

7、分)　　***模拟题编号27：患者女性，54岁，神志不清，呼吸变浅，来院急诊，在抢救中已作气管切开需用呼吸器辅助其呼吸，请你装置人工呼吸器(在医学模拟人上操作，提示：注意操作前准备工作)(20分)　　(1)准备工作(4分)24小时客服电话：010-82311666　免费咨询热线：4006501888　　检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。　　检查电源线。　　氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10公斤/平方厘米)，湿化器是否清洁。　　吸痰，保持呼吸道畅通。　　(2)呼吸器与患者气管套

8、管连接(2分)　　(3)呼吸器的调节(4分)　　通气量，一般潮气量为10至15毫升/公斤体重。　　频率16至20次/分。　　打开氧气阀门，调节给氧浓度：30%至35%之间(低浓度给氧)。　　通气方式：辅助呼吸正压通气方式。　　(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常(4分)　　(5)两肺部听诊，呼吸音是否对称?(4分)　　(6)提问：