临床心理学实践课程教学改革探索

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1、临床心理学实践课程教学改革探索冯辉（新乡医学院三全学院，河南新乡453003）[摘要]临床心理学是应用性和实践性都非常突出的专业技术性课程，在实践课程方面，通过教学内容、教学方法和考核方式的改变，打破传统教学注重理论忽视实践的情况，突出理论与实践结合的特点。[关键词]实践课程；临床心理学；教学改革临床心理学是运用心理学的知识和原理，通过心理咨询和心理治疗，指导和培养健全的人格，使人更加有效的适应环境并更加有创造力的一门应用心理学分支学科【1】。其教学目标不仅要使学生系统掌握基本概念和基本理论，更重要的使学生学会在实际工作中把理论转变为方法和技术，解决个体实际存在的

2、心理问题。我校自2007年开设这门课程以来，虽然每学年有48学时的实践课，但由于主要还是采用传统的以讲授为主的教学方式，不仅学生提不起学习兴趣，教学效果也令人不满意。因此，我们在2010年进行了临床心理学实践课程的改革，目的在于激发学生的学习热情，指导学生掌握临床心理学实际技能，培养学生的实际操作能力。现将改革的内容及学生反馈结果总结如下。一、临床心理学实践课程改革内容（一）教学内容的改革以往临床心理学实践课主要是每一章节理论内容的补充，共14章，42学时，改革后的实践课分为如何进行初诊接待、来访者资料的收集与整理、心理问题评估、咨访关系的建立、心理治疗流派、常用

3、的心理咨询技术（1）、常用的心理咨询技术（2）、心理治疗的结束、心理督导9个章节，课时扩充为54学时，围绕着理论应用于实践这个目标，把临床心理治疗的全过程呈现出来，突出实践课程的应用性和实用性。（二）教学方法的改革在教学方法上，我们采用案例教学法、体验教学法、现场观摩等方式，培养学生解决问题和实际操作能力。第一，案例教学法。案例教学是指教师在教学过程中，主要采用案例教学法,通过学生积极主动地参与,对比较典型的案例进行分析、研究，从而准确地把握课程基本内容和基本原理的一种教学类型【2】。在心理学的教学中，运用案例教学具有针对性强和感染力强的特点，通过案例分析和模拟,

4、有利于学生将心理学的原理和方法加以应用,增加学生的感性认识，培养学生分析问题、解决问题的能力。在本次实践课程改革中，我们遵循由易到难,由简单到复杂的原则,根据不同章节内容的需要选用一些临床中常见的典型案例，循序渐进帮助学生逐步学会把握案例中的关键因素,掌握解决问题的原则与要点,提升临床咨询技能。第二，体验教学法。体验教学主要采取两种体验方法：第一，情境模拟体验。就是在教学过程中，让学生以我们提供的案例为脚本进行角色扮演，学生分别扮演三个角色，即咨询者、来访者和观察者,然后再互换角色进行练习。在此过程中，教师引导学生从多视角去看待问题、分析问题，并在练习结束后,组织

5、学生讨论交流，分析得失，分享经验。第二，行为体验。行为体验是让学生到正式的场合亲自去实践。我们利于周日的时间组织学生到我系的心理共建单位--河南省女子监狱对服刑人员提供心理咨询服务，到我校大学生心理健康中心参与来访者的接待、预约服务。通过体验教学，可以使学生对临床心理治疗有一个直观的感受和亲身的体验,深入理解相关理论知识,掌握临床心理治疗的方法和技巧,获得治疗者的经验,加深对患者的理解。第三，现场观摩。我们充分利用我校附属医院心理治疗门诊的良好条件,在经院方和患者许可的情况下，组织学生跟随坐诊医生进行治疗观摩，让学生体验在真实的临床情景下，治疗者的具体工作情况，通

6、过观察，学习治疗者谈话的语言与身体语言的表达、治疗技术的应用；通过对患者的观察，了解患者的反应与态度，加深对患者的理解。要求学生交流观摩后的感受和互相探讨观摩中产生的问题，提高学生的实践技能。（三）考核方式的改革在进行教学内容和教学方法改革的同时，我们针对考核方式也进行了改革。首先实行教考分离，成立由我系3名教授组成的临床心理学实践能力考核小组，在实践课结束一周后进行专门的实践能力考核。考核评价方式不再采用传统的纸笔测验方式，而是把学生随机分为患者组和咨询师组，通过现场模拟临床心理咨询的过程来测评学生对临床实际应用技能的掌握。同时制定量化的评分标准，由考核小组的教

7、授根据学生的现场表现来打分。二、临床心理学实践课程改革评价临床心理学实践课程的考核结果表明，参加考核的48名学生中有23人成绩在80分以上，优秀率为47.9%；在48人中，有35人在课程结束后参加心理咨询师国家职业资格三级认证考试，咨询技能部分考试通过28人，通过率为80%，通过率比2009年提高了56%。考核结束一周后，对上课的48位学生进行了结构化问卷和开放式问卷调查，结构式问卷有4个题目，分别为实践课程应用性满意度、实践课程实用性满意度、实践课程逼真性满意度和实践课程总体满意度，采用五级记分（依次为：非常不满意、比较不满意、说不清楚、比较满意和非常满意，分别

8、记为1、2