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时间:2019-02-10
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1、硬士论文基于四维cr和■IP融合图像的肺癌靶体积确定基于四维CT和MIP融合图像的肺癌靶体积确定专业:肿瘤学硕士研究生:何瀚导师:陈明副教授摘要研究目的:四维CT(4DCT)扫描能够反映器官和肿瘤的运动状态,但大体肿瘤体积(grosstumorvolume,GTV)需要在4DCT的lO个呼吸时相图像上分别勾画融合生成,过程繁琐,工作量大。本研究旨在验证最大密度投影(maximumintensityprojection。MIP)软件自动生成融合图像上勾画GTV的可靠性。研究方法:20例4DCT定位放疗的肺癌患者分为肺内孤立病灶组(A组)
2、和非孤立病灶组(B组,原发灶紧邻等密度或高密度组织结构)。同一个医师分别在4DCT的lO个时相、3个时相(吸气末+呼气末+呼气中段)、2个时相(吸气末+呼气末)、MIP图像上勾画GTV(GTVIo、GTV3、GTV2、GTVlllip)。观察GTV体积变化和中心位移情况,比较四种方法之间的差异。研究结果:A组GTVlo、GTV3、GTV2和G,Ⅳ晌重合度好,GTVIo与后三者的比值分别是1.07+0.03、1.10-a:0.03和1.08:1:0.07;四者中心点在X、Y、Z轴上的差异小于lmm且无统计学意义(P铷.05)。B组GTV
3、lo与GTV3、GTV2和GTVmiD的比值分别是1.10士O.07、1.16eO.09和1.27土0.26:四者中心点在x、Y、z轴上的差异小于lmm且无统计学意义(P珈.05)。最后结论:对于肺内孤立病灶,在MIP图像上勾画GTV是可靠的,但用于周围有等密度或高密度组织的病灶时不够精确,建议代之以吸气末、呼气末和呼气中段3时相的融合图像,个别特殊情况需代之以10时相的融合图像。关键词:肺肿瘤;呼吸运动;放射疗法;MIP硕士论文基于四维cT和MIP融合图像的肺癌靶体积确定Generatinglungcancertargetvolum
4、esbasedonfour-dimensionalCTandmaximumintensityprojectionfusedimageMajor:OncologyGraduatestudent:HeHanSupervisor:Prof.ChenMingABSTRACTBACKGRoUND:Four-dimensionalCT(4DOT)scan,whichcanreliablycaptureinffa丘actionaltumorandnormalorgansmobility.Butgeneratinggrosstumorvolumes(
5、OTV)reqmr%thecontouringofGTVSinupto10phaseofa4DCTscanandthenfused,therebyaddingtotheworkload.Thisstudywastoverificationtheuseofmaximumintensityprojection(MIP)protocolsforrapidgenerationofGTVs.METHoDS:Recordsof20patientswithpathologicallyconfirmedlungcancer,scannedused4D
6、CT,werereviewedanddividedintotwogroupsaccordingtotherelationshipwimvisceralpleml'aanddiaphragm:solitarylesions(GroupA)andnon-solitarylesions(GroupB、.Asingledinioancontouredin10respiratoryphas器、3respiratoryphases(end-expiration、endinspirationand20%phasO,2respiratoryphase
7、s(end—expiration、endinspiration)andMIPimages,thengotGTV(GTVIo、GTV3、GTV2、GTVm曲.VolumeandthecentercoordinateoftheGTVswereendpointsanddifferencesamongthe4methodswereanalyzed.RESULTS:IngroupA,thedifferencebetweenGTVl0andGTV3,GTV2,GTvmjpwasnotsignificantwiththeratioof1.07士0.
8、03、1.10iO.03and1.08=t=0.07,respectively.Inaddition,thecentercoordinateofmassoftherespectiveGTVshadnoU硕士论文基于四雏c
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