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时间:2019-02-08
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1、表四(报考博士材料4)(此表必须双面打印,单面打印或贴照处未盖章的考生体检无效)海南大学年报考攻读博士学位研究生体格检查表姓名性别出生年月日半身一寸脱帽相片体检单位骑缝章文化程度民族职业婚否籍贯工作单位通讯地址既往病史(以上由考生本人如实填写)五官科眼裸眼视力右矫正视力右矫正度数:医师意见(签字)1.眼科左左矫正度数:其他眼病辩色力耳听力右公尺耳疾2.耳鼻喉科左公尺鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病颜面部咽喉口腔唇腭门齿3.口腔科其它外科身长公分体重公斤皮肤医师意见淋巴甲状腺脊柱四肢关节平足签字其他内科血压毫米汞柱心率(次/分)医师意见发育及营养状况神经及精神肺及呼吸道心脏及血管腹部器官肝
2、签字脾其他化验检查(要附化验单据)血肝功尿胸部放射线检查医师签字:其他检查口吃外貌异常体检结论负责医师签字:(盖章)体检医院意见体检医院:(盖章)复审意见复审单位:(盖章)备注体检日期:年月日
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