此表要求正反打印.doc

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1、此表要求正反打印河南省专业技术职务任职资格评审表（样表）　　　姓　　名　　　　　　　　　　　　　　工作单位黄河科技学院　　　现任专业　　　技术职务副教授　　　申报专业技术　　　职务任职资格教授　　　申报专业中医学评审类型正常（或转评）填表时间：　年　　月　　日河　南　省　人　事　厅　制填　表　说　明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～12页由参评人填写，填写内容应经单位人事等部门审核认可。13～17页由人事等部门填写。2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4、封

2、面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”或“单列”。5、“相片”用近期一寸正面半身免冠照。6、“外语水平”填写何年参加外语统考及成绩或免试及免试依据；“最高学历”的毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。7、“执行何种工资制度”填写为事业(全供、差补、自收自支)或企业。8、“个人业务自传”重点填写本人任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技术水平等。一般在1500字以内。9、如填写内容较多，可另加附页。10、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。基　本　情　况姓名现名

3、xxx性别x民族x相片曾用名出生日期1960年10月1日参加工作时间1985.7身体状况健康外语水平考试年度登记成绩或免试或英语A级合格最高学历毕(肄、结)业时间及毕(肄、结)业证号院校名称所学专业学制学历(学位)2005.7xxxxxxxxxxxxx北京大学数学3博士现任专业技术职务任职资格取得时间、审批机关及证书编号副教授，1996.11河南省人民政府，B960100001现任专业技术职务及聘任时间副教授，1997.4取得执业资格情况高校教师兼任行政职务及任职时间执行何种工资制度自收自支何时参加何党派、任何职务xxxx年加入中国共

4、产党何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会兼职河南省医学会理事本人档案存放单位黄河科技学院人事处单位人事部门电话0371-68951335136xxxxxxx—1—工　作　经　历起　止　时　间单　　位从事何专业技术工作职　务xx年x月—xx年x月黄河科技学院医学院教学、科研助教xx年x月—xx年x月黄河科技学院医学院教学、科研讲师xx年x月—xx年x月黄河科技学院医学院教学、科研副教授　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月

5、—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月　　年　月—　年　月—2—学　习　培　训　经　历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）起　止　时　间专业或主要内容学习地点证书编号及证　明　人xxxx.x至xxxx.x国内访问学者（数学）xx大学xxxx,xxx任现职以来奖惩情况xxxx年x月获“河南省优秀教师”xxxx年x月获“河南省师德标兵”xxxx年x月获“河南师范大学优秀教师”xxxx年x月获“黄河科技学院教学优秀一等奖”xxxx年x月获“黄河科技学院三育人先进

6、个人”xxxx年x月获“黄河科技学院优秀实习指导教师”—3—任现职前主要专业技术工作业绩登记时　　间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利）此处填写：任现职前的项目、课题、成果—4—任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）时　　间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利）此处填写：任现职以来的项目、课题、成果教学工作量不在此处填写。—5—任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）时　　

7、间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利）—6—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（一）题　　目何时何刊物发表（出版、交流）及获奖情况独（合、译）著名次及字数分著作和论文两部分填写，论文前10篇顺序与评审简表一致，送审论文题目前加“*”—7—任现职以来著作、论文及重要技术报告登记（二）题　　目何时何刊物发表（出版、交流）及获奖情况独（合、译）著名次及字数—8—个　人　业　务　自　传（包括任现职以来的思想政治表现、完成本职工作的质和量以及工作业绩和学术、技

8、术水平等）完成专业技术工作（包括教学、科研工作）的质和量可以在这里体现。—9—个　人　业　务　自　传—10—个　人　业　务　自　传—11—本人其它需要说明的问题个人其它需要说明的问题有，则填；无，则填“无”。年　　月