社区康复工作的具体实施过程

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1、社区康复工作的具体实施过程(一)明确工作流程在社区全面康复工作需要多部门各司其职、密切配合、共同推进。残疾人和其他康复对象能否得到全面有效的康复服务，取决于各项计划和服务是否能切实落实。做好社区康复训练与服务，关键在于把握好各项工作环节和衔接，有序地开展工作。工作流程大体为：建立社会化工作体系、制定工作计划、培训人员、调查社区康复资源和残疾人康复需求、组织实施、检查评估。(二)制定工作计划各级政府都应以国家社区康复计划为依据结合当地实际情况，制定本地工作计划，明确任务目标、主要措施、实施进度、统计检查及经费保障等。为确保工作计划的落实，还要制定年度工作计划，部署工作任

2、务，提出工作要求，检查工作进度，解决发现问题，为下一年工作打好基础。在制定社区康复工作计划的过程中，应加强与当地有关政府部门和单位的沟通，听取各方意见，认真研究问题，反复修改文稿，形成共识，推动工作开展。(三)建立工作队伍为残疾人提供康复服务需要管理人员、康复指导人员、基层康复人员、志愿工作者、残疾人及其亲友密切配合。管理人员主要有社区康复工作领导小组成员、技术指导中心和康复训练服务机构负责人员、街道、乡镇社区康复工作管理人员、社区居民委员会和村民委员会主任等。康复指导人员是社区康复训练与服务工作科学、有效进行的重要人力资源，主要有技术指导组成员，承担训练服务任务机构

3、的医务人员、教师以及经培训的相关部门业务人员。基层康复人员主要指街、乡社区和村卫生中心站的医务人员，学校教师，民政、教育、计生、妇联等系统的基层工作人员。要充分动员社会力量，组织热心为残疾人服务的志愿工作者、残疾人及其亲友积极参与社区康复工作，对残疾儿童要特别强调父母的参与和配合。(四)培训人员社区康复人员的培训，要遵循实用性原则，采取正确培训的方式进行，为保证培训的有效性，还应注意以下几个方面。1．制定培训计划培训计划要根据当地工作人员的管理能力、业务水平和残疾人康复需求等实际情况制定。培训计划应包括培训目标、培训对象、培训时间、培训内容、培训方式、师资与教材以及考

4、核办法等。2．开展分类培训：社区康复训练与服务工作的培训对象为管理人员、康复指导人员和基层康复人员。由于他们承担的任务和职责不同，因此应选择适宜的内容，开展有针对性的分类培训。(1)管理人员主要包括社区康复工作的目的意义、工作原则、工作内容、管理方法、工作流程等，同时要了解残疾人康复服务和康复训练的有关基本知识，使其能胜任组织协调、督导检查等工作，并能及时解决出现的实际问题。(2)康复指导人员应根据其承担的任务分别确定。通过培训使其掌握残疾人康复需求调查的方法，康复服务的内容、方式和要求等。对康复训练指导人员还应通过培训使其掌握功能评定、训练计划的制定、训练技术、训练

5、档案和评估标准的使用以及训练器具的应用等知识。(3)基层康复员主要包括残疾的识别，残疾人康复需求的确定，康复服务的内容、如何提供服务、记录和评估的方法，同时还要培训实用训练技能，家庭康复护理，简易康复训练器具的制作及咨询转介等知识，使其能直接为残疾人提供有效的康复训练与服务。3．建立培训工作档案建立培训工作档案是实现培训工作规范化管理的一项重要措施。培训工作档案包括培训计划、课程安排、培训班登记、学员考勤、考核结果、教学效果评估和培训后学员在岗情况等方面内容。此外，在培训中还要注意选择好适宜的人员作为师资承担教学工作；培训内容与工作需要紧密接合；加强课堂管理；组织学员

6、考核和教学评估，以不断改进培训工作。(五)调查社区康复资源和社区人群的康复需求为开展社区康复服务而进行的调查，是社区康复服务整体工作中最重要的一环，它可为社区康复服务的开展提供准确客观的依据，是保证社区康复服务科学、有效发展的先决条件。因此，要明确调查目的，加强调查管理，完善调查内容，进行调查人员的培训，并将调查资料进行整理分析。调查内容包括以下方面：1．社区康复资源调查开展社区康复工作的地区，要了解和掌握当地现有的康复资源，包括隶属各部门和社会兴办的医院、康复机构、特教学校、幼儿园、心理咨询部门、福利院所和用品用具等单位的数量、分布、业务范围、设备设施、技术人员等情

7、况，以有效利用资源，满足残疾人和其他康复对象对康复训练服务的实际需要。2．社区人群康复需求调查社区康复服务的主要对象是残疾人、老年人和慢性病人，因此，掌握他们的状况以及家庭、社会对其的影响是十分必要的。调查内容包括四部分：(1)一般资料姓名、性别、年龄、民族、住址、户主姓名、单位等。(2)疾病史、残疾史疾病诊断、病因、治疗情况以及残疾人的残疾类别、残疾等级、致残原因、已实施的治疗及康复措施，对生活能力、学习能力、劳动能力、社交能力的判断等。(3)康复需求包括在医疗、教育、就业、参与家庭生活和社会生活等方面的需求。(4)社会方面婚姻状况、家庭组成、就业