中医诊治眩晕证学术源流探讨及文献整理和数据库建立

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1、中文摘要研究目的：眩晕是目眩与头晕的总称，为现代临床常见的疾病，发作的年龄常不限是年轻人或中老年人，发病率也有逐年增多的趋势。本病常反复发作，妨碍正常工作及生活品质，严重者可发展为晕厥或中风，甚至危及生命。眩晕作为临床常见的症状，可见于现代医学的多种疾病，西医的周围性眩晕、中枢性眩晕、内耳眩晕、颈性眩晕、椎—基底动脉供血不足眩晕、高血压、脑动脉硬化、贫血、外伤等所致的眩晕等，均属于本病的范畴。由于眩晕病证在临床的出现频率很高，病因病机也复杂多样，所以医家对该病予以了很高的重视。历代医家对眩晕的论述很多，其中有不少具有真知灼见者。历代医书中也有大量关于眩晕治疗的记载，积累了大量的方药

2、组合规律。前人对眩晕病证的治疗留下的丰富内容，值德我们研究效法与发扬光大。中医治疗从接体出发，以辨证论治为核心，具有综合作用的优势，现代临床研究也证明使用中医药治疗眩晕有良好的疗效，因而受到广泛的关注。因此眩晕证治不仅为古代医家所重视，亦是近代医家及科研者不可忽视的重要课题。另一方面，医家对眩晕的论着数据虽然非常丰富，却也因此显得较为紊乱，亟需要有一个切入点提纲撷领的进行文献数据的归类分析，经检索查阅也未见有过对现代眩晕论述作分门别类之系统性研究者。本论文尝试从眩晕学术源流、病因病机、证候分类、方药治疗的历代具有代表性的论述作一归类整理研究，使前贤宝贵的学术经验更清晰地呈现在今人及

3、后学者面前，对今后的研究及临床疗效产生借鉴价值和指导意义。并通过对眩晕文献资料的整理，建立结构化数据库并进行临床调研的实践。论文共分为三个部分：第一部分，中医诊治眩晕证的学术源流探讨，按照历史年代沿革之先后，先秦两汉晋唐宋金元明清，对历代医家之论述，从流溯源，知其由来，审其变迁，从纵向进行研究。第二部分，中医诊治眩晕证文献整理研究，重点在近现代百年，对眩晕证的病因、证候、方药、治疗进行分类研究，取近代百年名医经验及有代表性的文献资料，归类整理发掘，从横向进行研究。第三部分，在上述研究的基础上，建立结构化的数据库，供临床教学科研查询使用，实现资源共享。研究方法：基础工作包括资料收集、

4、资料汇编整理及临床调研三部分。一．资料收集在台湾地区图书馆进行数据的收集作为先行性基础工作。考虑中医古籍医书资料收集的困难，因此充分汇辑近人点校出版的中医典籍套书，如科学出版社1998年出版，清代蒋廷锡等原篡之《古今图书集成医部全录精华本》：中国中医药出版社2000年出版，张文康主编之《中国百年百名中医I临床家丛书》：贵州科技出版社1999年出版，邱德文等主编之《中国名老中医药专家学术经验集·一至五卷》；中国中医药出版社1999年出版，胡国臣总主蝙之《明清名医全书大成》(收载明代13位、清代17位医家全书)：贵州科技出版社1999年出版，邱德文、沙风桐、熊兴平主编之《中国名老中医专

5、家学术经验集》：万人出版社(台北)1990年出版，上海中医学院主编，朱邦贤、王若水总审阅之《历代中医珍本集成》：牛顿出版股份有限公司(台北)1990年出版之《中国医学大成》：世界书局(台北)1936年出版，裘吉生主编之《珍本医书集成》：海南文化科技发展有限公司1995年出版之《传世藏书·子库·医部》等均列入探查范围，这些套书的内容有些有所重复，正可作为相互校对之参考。单行本之医论医案则参考近代著名中医专家对眩晕证治的学术思想以及临床经验，进行分析整理，寻找他们对眩晕诊治的方法、思路、辨证、用药经验，如：华东师范大学出版社2000年出版，罗晓宁编辑，上海中医药大学文献研究所编之《常见

6、病证中医历代诊治经验荟萃》：上海人民出版社2004年出版，夏翔、王庆其主编之《历代名医医案精选》：山遵科学技术出版社2006年出版，郭博信主编之《明清临证医话精选》：中国医药科技出版社2002年出版，马子密、傅延龄主编之《历代本草药性汇解》：上海科学技术出版社1986年出版，江苏新医学院编之《中药大辞典》：人民卫生出版社1997年出版，原一祥、任继学、黄龙主编之《汉英双解中医大辞典》：人民卫生出版社授权，知音出版社(台北)1992年印行之《实用中医辞典》：天津科学技术出版社1998年出版，谢观主编之《中国医学大辞典》均为参考过之书籍。古代医论医案则参酌原版医案文献等，并以能搜集到的

7、医书为限，其中包含每次到广州时在广源科技书店、白云书城等购买：在台湾的代理商如名山堂书局、问津堂书局、秋水堂书局购买及在台湾的图书馆如国家图书馆、台北市立图书馆能借阅得到的书籍为限。近代现代出版的眩晕专着，如中国中医药出版社1999年出版，单书健、陈子华编着之《古今名医临证金鉴．头痛眩晕卷》：人民卫生出版社2003年出版，尹国有主编之《中风眩晕的辨证与辨病治疗》：科学技术文献出版社出版，唐先平主编之《眩晕古今名家验案全析》：以及河南科学技术出版社1980年出版，李秀林