妇科临床医学论文子宫肌瘤临床论文

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1、妇科临床医学论文子宫肌瘤临床论文米非司酮联合桂枝茯苓加减丸治疗子宫肌瘤的临床观察  【摘要】目的对比米非司酮与桂枝茯苓加减丸联合用药或单独用药治疗子宫肌瘤的疗效。方法回顾性分析98例子宫肌瘤患者治疗方案及疗效。31例患者口服米非司酮片(米非司酮组);33例患者口服桂枝茯苓加减丸(桂枝茯苓丸加减丸组);34例患者同时服用两种药物(联合用药组),均连续用药3个月。检测子宫肌瘤体积以及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)及孕酮(P)的浓度。结果联系用药3个月之后,3组患者月经量、经期时间、痛经以及腰部酸胀等症状较治疗前明显改善,

2、其中联合用药组月经量较其他两组减少更为明显。米非司酮组、桂枝茯苓加减丸组、联合用药组治疗后子宫肌瘤体积较治疗前分别缩小了49.6%、44.1%以及71.2%,血清FSH、LH、E2、P的浓度较治疗前均明显降低(P<0.05),随访1年发现桂枝茯苓加减丸组及联合用药组无反弹。结论米非司酮与桂枝茯苓加减丸联合用药治疗子宫肌瘤疗效明显优于单独用药,值得临床推广应用。  【关键词】米非司酮;桂枝茯苓加减丸;子宫肌瘤    ClinicaleffectsofcombinedadministrationofMifepristoneandguizhifulin

3、gwan(GFW)onhysteromyoma  WANGYuan,SHIXiao-yan.departmentofgynecology,AffiliatedHospitalofYan’anUniversity,Yan’an716000,China  【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicaleffectsofdrugcombinationofMifepristoneandGFWonhysteromyomatothatofMifepristoneorGFWalone.MethodsNinety-eightpatie

4、ntswithhysteromyomaconsecutivelyreceivedadministrationofMifepristoneand(or)GFWfor3month.Moreover,thevolumeofhysteromyomaandserumconcentrationsoffolliclestimulatinghormone(FSH),luteinizinghormone(LH),estrogen(E2)andpregnendione(P)weredetectedpre-andpost-treatment.ResultsMenstr

5、ualbloodvolum(MBV),bradymenorrhea,menalgia,discomfortinhypogastriumweregenerallyamelioratedafter3monthtreatmentcomparedwiththatofpre-treatment,especiallyinpatientsreceiveddrugcombinationasforMBV.Furthermore,administrationofMifepristoneand/orGFWsignificantlydecreasedtheserumconc

6、entrationsofFSH,LH,E2andP(P<0.05).Follow-upvisitshowednoreboundinpatientsreceivedGFW.ConclusionDrugcombinationofMifepristoneandGFWshowstheoptimaleffectsonhystermyomainourstudy,andisworthofclinicalapplication.  【Keywords】Mifepristone;Guizhifulingwan(GFW);Hysteromyoma  子宫肌瘤是30~

7、50岁育龄期女性常见的良性肿瘤,临床患病率高达20%以上[1],常导致患者继发性贫血、不孕甚至流产等,严重影响患者生活质量。对于瘤体体积小,临床症状轻微患者可采取保守治疗,但治疗方案不一,疗效差别较大。米非司酮用于子宫肌瘤治疗已有报道,但最佳用药剂量及时间尚需进一步研究[2],桂枝茯苓加减丸根据患者病情随症相加减治疗子宫肌瘤,较成分固定的方剂更符合中医辨证施治原则。本文回顾性分析了98例子宫肌瘤患者桂枝茯苓加减丸与米非司酮联合用药或单独用药在治疗子宫肌瘤中的作用,现报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料回顾性分析了2004年8月至2010年10

8、月于我院就诊的98例子宫肌瘤患者,纳入研究标准为:①临床检查提示子宫肌瘤。②伴有月经量增多、经期延长、贫血、

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