社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果评价

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1、现代医院２０１７年３月第１７卷第３期医院管理篇ＭｏｄｅｒｎＨｏｓｐｉｔａｌＭａｒ２０１７Ｖｏｌ１７Ｎｏ３社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果评价李卓远【摘要】目的评价社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径的效果。方法选取我社区健康服务中心２０１４年１月－２０１５年１２月自愿签约家庭医生服务的高血压、２型糖尿病患者共２９８例作为研究对象，对其实施家庭医生健康管理服务路径，比较实施前后患者档案完整率、社区就诊率、心理状态、生活质量及对慢性病的认知情况。结果实施后患者档案完整率、社区就诊率分别为８８２６％、７９１９％，较实施前的７６８５％、６４４３％明

2、显上升，心理状态和生活质量也显著改善，差异均有统计学意义（Ｐ＜００１）。实施后，患者对慢性病的认知情况明显优于实施前（Ｐ＜００１）。结论在社区健康服务中心实施家庭医生健康管理服务路径能有效规范管理行为，提高患者认知及生活质量，具有较高的可行性。【关键词】社区健康服务中心；家庭医生；健康管理；效果中图分类号：Ｒ１９７．６１；Ｒ１６９．１文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０１７．０３．０１３ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈｃａｒｅＣｅｎｔｅｒＰｒａｃｔｉｃｉｎｇＦａｍｉｌｙＤｏｃｔｏｒｓＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅ

3、ｓＬＩＺｈｕｏｙｕａｎ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｃｅｎｔｅｒｐｒａｃｔｉｃｉｎｇｆａｍｉｌｙｄｏｃｔｏｒｓｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ２９８ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｉｎｏｕｒｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｃｅｎｔｅｒｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１４ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１５，ｖｏｌｕｎｔａｒｉｌｙｓｉｇｎｅｄｔｏａｃｃｅｐｔｆａｍｉｌｙｄｏｃｔｏｒｓｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ，ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆ

4、ｏｒｃｏｍｐａｒｉｎｇｆｉｌｉｎｇｉｎｔｅｇｒｉｔｙｒａｔｅ，ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅ，ｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｃｏｇｎｉｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｆａｍｉｌｙｄｏｃｔｏｒｓｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＰａｔｉｅｎｔｓ′ｆｉｌｉｎｇｉｎｔｅｇｒｉｔｙｒａｔｅ（８８２６％）ａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｔｙｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｒａｔｅ（７９１９％）ａｆｔｅｒｔｈｅｓｅｒｖｉｃｅｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ａｓｃｏｍｐａ

5、ｒｅｄｗｉｔｈｐｒｅ－ｓｅｒｖｉｃｅｒａｔｅｓｏｆ７６８５％ａｎｄ６４４３％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅａｎｄｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ（Ｐ＜００１）．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｌｅｖｅｌｏｆｃｏｇｎｉｔｉｏｎｏｆｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅａｆｔｅｒｔｈｅｓｅｒｖｉｃｅｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｂｅｆｏｒｅｔｈｅｓｅｒｖｉｃｅｓ（Ｐ＜００１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｃｅｎｔｅｒｐｒａｃｔｉｃｉｎｇｆａｍｉ

6、ｌｙｄｏｃｔｏｒｓｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｒｅｇｕｌａｔｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂｅｈａｖｉｏｒｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｃｏｇｎｉｔｉｏｎｌｅｖｅｌａｎｄｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙ，ｗｈｉｃｈｉｓｈｉｇｈｌｙｆｅａｓｉｂｌｅ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈｃａｒｅＣｅｎｔｅｒ；ＦａｍｉｌｙＤｏｃｔｏｒ；ＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ；Ｅｆｆｅｃｔ【Ａｕｔｈｏｒ′ｓａｄｄｒｅｓｓ】ＬｏｎｇｇａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８１１２，Ｃｈｉ

7、ｎａ；ＯｒｉｅｎｔａｌＰｅｎｉｎｓｕｌａＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｅｒｖｉｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８１１２，Ｃｈｉｎａ我国高血压、糖尿病等慢性病的发病率逐年上年１２月自愿签约家庭医生服务的高血压、２型糖尿升，已成为威胁人们健康和降低生活质量的重要因病患者共２９８例作为研究对象，纳入标准：①社区常素。近年来，基本医疗卫生服务机构逐渐完善，家庭住居民；②能进行正常的医患交流；③依从性较［１］医生制度作为新型医改的重要内容应运而生。好；④自愿参与本次研究。排除标准：①严重肝肾目前我国家庭医生服务尚处于