用大健康思维完善医改顶层设计积极推进健康中国建设

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1、ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔＥｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ·３３８５··述评·【编者按】习近平总书记在全国卫生与健康大会（２０１６年８月１９—２０日）上提出了大健康的概念，要求把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，这为进一步完善中国医改的顶层设计提供了战略决策和丰富的内容。约翰霍普金斯大学医学服务集团徐国平博士作为长期在美国工作的家庭医生，拥有丰富的国内外先进医疗卫生体系

2、发展经验，本文其从自身视角对中国新医改目前取得的重大成就和面临的困境等进行了阐述，期望能引起同道共鸣，齐心助力健康中国建设！用大健康思维完善医改顶层设计积极推进健康中国建设徐国平【摘要】自２００９年新医改以来，中国医疗卫生事业加快发展，服务体系不断改善，公共卫生整体实力上了一个大台阶，显著提高了人民健康水平。但是中国基本医疗卫生服务的能力和质量还很薄弱，旧有的医疗卫生核心体制改变不多，医护人员合理的职业薪酬制度尚未建立，全国公立医院体系的逐利性质还未得到根本改变。习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出了大健康概念，为进一步完善中国医改的顶

3、层设计提供了战略决策和丰富的内容。本文结合国内外先进医疗卫生体系发展的经验，探讨建设健康中国的具体要素和关键突破点，强调完善国家医改顶层设计和具体可操作性的政策法规，呼吁建立国家层级的综合性健康服务管理机构，统筹管理医疗卫生、健康保险、医药、医学教育和职业卫生人才，扭转医疗行政体制的碎片化，消除政府部门之间阻碍医改的各种不利因素，促进中国新医改和新的国家医疗卫生服务体制建设快速发展，成功实现健康中国的宏伟目标。【关键词】医疗卫生改革；大健康；健康中国；顶层设计；医务人员工资待遇；国家健康管理机构【中图分类号】Ｒ１９７【文献标识码】ＡＤＯＩ

4、：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２８００１徐国平用大健康思维完善医改顶层设计积极推进健康中国建设［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（２８）：３３８５－３３９１［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ＸＵＧＰＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｔｏｐ－ｌｅｖｅｌｄｅｓｉｇｎｏｆｔｈｅｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｗｉｔｈｔｈｅ＂ＮａｔｉｏｎａｌＷｅｌｌｂｅｉｎｇ＂ｃｏｎｃｅｐｔｔｏｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｂｕｉｌｄｉｎｇｏｆＨｅａｌｔｈｙＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２

5、８）：３３８５－３３９１ＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆＴｏｐ－ｌｅｖｅｌＤｅｓｉｇｎｏｆｔｈｅＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｆｏｒｍｗｉｔｈｔｈｅ＂ＮａｔｉｏｎａｌＷｅｌｌｂｅｉｎｇ＂ＣｏｎｃｅｐｔｔｏＰｒｏｍｏｔｅｔｈｅＢｕｉｌｄｉｎｇｏｆＨｅａｌｔｈｙＣｈｉｎａＸＵＧｕｏ－ｐｉｎｇＪｏｈｎｓＨｏｐｋｉｎｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ＆Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｏｈｎｓＨｏｐｋｉｎｓＣｏｍｍｕｎｉｔｙＰｈｙｓｉｃｉａｎｓ，Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ，ＭＤ２１２１１，ＵＳＡ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｃｈｉｎａｈａｓｍａｄｅｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｉｎｈ

6、ｅａｌｔｈｃａｒｅｆｉｅｌｄｓｉｎｃｅｔｈｅ２００９ｎｅｗｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄＷｉｔｈｃｏｎｓｔａｎｔｏｐｔｉｍｉｚａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｅａｌｔｈｃａｒｅｓｙｓｔｅｍａｎｄａｓｔａｇｅｊｕｍｐｉｎｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｃａｐａｃｉｔｙ，Ｃｈｉｎａａｃｈｉｅｖｅｄｒｅｍａｒｋａｂｌｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｉｎｐｅｏｐｌｅ′ｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓＨｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｃａｐａｃｉｔｙａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆＣｈｉｎａ′ｓｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅａｒｅｔｏｂｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐ

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