一种小口径脱细胞猪动脉置换犬颈总动脉的初步研究

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3、orVl中文名称酸性成纤维细胞生长因子碱性成纤维细胞生长因子数字减影血管造影舒张末期血流速度膨体聚四氟乙烯磷酸盐缓冲溶液聚羟基乙酸聚乳酸聚乳酸一羟基乙酸共聚物收缩期峰值血流速度聚氨酯阻力指数感兴趣区域小肠粘膜下层社会科学统计软件包组织工程血管组织纤溶酶原激活物血管内皮生长因子学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本

4、人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：毒喁看嗡喁渭日期：d-c9年厂月∞日学位论文使用授权声明本人完全了解中山大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆、院系资料室被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其他方法保存学位论文。学位论文作者签名：翱昔日期：如9年t月2,oEl导师签名：o罐吸1日期：弘、，弋年r月"2JEl中山大学硕士学位论文一种

5、小口径脱细胞猪动脉置换犬颈总动脉的初步研究．^上—JL刖吾有资料显示，心脑血管疾病死亡人数占全球人口死亡人数的构成已从上世纪90年代的1／4增至目前的1／3，其中动脉粥样硬化性疾病已成为人类的第一“杀手"。美国每年外周动脉硬化发病率为0．2／10万，芬兰为10／lO万。在美国，外周动脉闭塞占心血管疾病总数的9．6％，每年约有17400人死于该病。由于很多外周动脉闭塞患者无明显的临床表现，因此，实际发病率可能更高1。在我国65岁以上男性患者中，粥样硬化性外周动脉病变患病率约为1096。据张柏根推测，我国ASO患者己达到2000

6、万例，且以每年60万例的速度增加2。外周血管疾病不仅严重影响人类的健康和生存质量，也给社会带来了巨大的经济负担。自从Gluck(1898年)和Carrel(1906年)使用自体静脉替代动脉移植成功后，血管外科在血管代用品领域有了较大进展。继1952年Yoorhees应用维纶人造血管在动物实验中获得成功，并于第二年用于临床后，血管代用品的研制和应用有了突飞猛进的发展。迄今为止，血管代用品从材料上主要分为人造血管和生物血管两种。目前，涤纶(Dacron)与膨体聚四氟乙烯(e—P1'FE)是临床应用最多的人工血管材料，在中、小口径

7、人工血管中，e—P1'FE的使用率更高。大口径人工血管替代人体大动脉已获得较好的临床效果，广泛应用于腹主动脉瘤人工血管置换、腋股旁路、股胭旁路等手术中。K1inkert等人3的前瞻性研究证明，在远端吻合口在膝关节以上的股胭旁路术后，e—PTFt人工血管(内径6ram)和自体大隐静脉移植物的5年通畅率分别为51-9％和75．6％，二次通畅率分别为57．2％和79．7％，差异均有统计学意义。此后他又对相关研究的文献进行系统性回顾4，发现e—PTFE人工血管移植物2年及5年的通畅率分别为67％和49％，低于自体大隐静脉移植物的81

8、％和69％，因此他指出，大隐静脉应该作为该术式的首选移植物，但在大隐静脉缺失或不适合做旁路的情况下，e—PTFt人工血管是个较好的备选材料。Dacron的大口径支架也已成功应用于临床，然而，当用于下肢旁路尤其是跨膝关节的旁路时，过低的通畅率限制了它的使用。而且，用内径小于6mm的人工血管替