64层螺旋ct血管造影在腹部的应用研究

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1、中山大学硕士学位论文64层螺旋CT血管造影在腹部的应用研究检出SMA、IMA、SA、RA出现一处或多处粥样硬化病灶共34例，共检出病灶59处，VP测得狭窄度<30％，30％一50％，>50％分别有1l、15、5例。VR及MIP均无一例明确显示<30％的狭窄管腔，且不能明确显示软斑块。对单纯钙化斑的显示，M口检出结果与VP相同，VR有1例显示不清。对钙化软化斑的显示方面，本组有3处因钙化斑较小VR、MIP显示不清。结论1．64层CT血管造影能显示腹部4级或以上分支血管，能清楚显示2mm以下的血管(显示率达98．5％)，甚至能显示lmm以下微小血管。2．64层CT血管探针技术较全面检出腹部SM

2、A、IMA、SA、RA的粥样硬化灶。3．在诊断腹部中小血管粥样斑块、微小钙化灶、血管轻度狭窄等方面，血管探针技术的敏感度较VR及MIP高。第2章64层螺旋CT血管造影在腹部肿瘤中的应用价值材料与方法收集经手术或穿刺病理证实的腹部肿瘤25例，胰腺癌9例，肝细胞癌8例，腹腔其他恶性肿瘤8例。将腹部动脉、门脉期原始扫描资料传送至工作站进行图像后处理，主要应用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重建(MPR)技术进行动脉、门脉期血管三维重建。观察以上病例主要相关血管的改变，并分析征象表现。在各类CTA表现的血管中，分别随机选取血管3支，行vP显示，分析征象表现。所有图像均由2名中级职称

3、医生分别判读，以一致意见为准，少数判断意见不统一时，经讨论统一判断结果。结果当肿瘤与血管有脂肪间隙或凸面接触时，本组血管均表现管壁规则、管腔无狭窄(48支)。肿瘤与血管为凹面接触或部分包绕时，动脉多表现管壁规则、管腔无狭窄(1t／t1支)，而静脉则较多见管壁不规则，管腔狭窄(3／11支)。肿瘤III中山大学硕士学位论文64层螺旋CT血管造影在腹部的应用研究完全包绕血管时，动脉表现为管壁规则、管腔正常的6支，血管狭窄，管壁不规则7支，但无1例见肿物侵入管腔内。静脉被完全包绕时则多见肿物破坏管腔，向内侵犯甚至闭塞(10／16支)。结果显示VP表现与VR、MIP、MPR等较一致。结论1．64层C

4、TA多种显像方式充分显示肿瘤与血管的毗邻、接触面、包绕程度等相互关系，并清晰反映管壁的形态、管腔改变及血管阻塞等情况。2．VR对显示血管结构、血管与肿瘤层次关系、血管走行形态改变等方面较有优势，薄层MIP则对细小分支及管腔充盈缺损方面显示较清晰。MPR(或CPR)能提供重要参考作用。3．VP能提供血管受压狭窄、受侵等信息，不能明确反映肿瘤与血管的空间关系，在腹部肿瘤CTA显像中可作为辅助显像。【关键词】断层摄影术，X线计算机，血管造影术，腹部IV中山大学硕士学位论文64层螺旋CT血管造影在腹部的应用研究TheApplicationofAbdominalAngiographyWith64．．

5、detectorRowCTMajor：MedicalImagingandNuclearMedicineName：CuiMin—yiSupervisor：ProfessorLiZi—pingAbstractSpiralCTangiography(SCTA)isoneofthemostinfluentialdevelopmentsofCT,whichistheuseofthinsliceCTcombinedwithpostprocessingofimagingdatabyusingavarietyofthree-dimensionalreconstructiontechniquestoprod

6、ucevascularmapsthatequalorexceedthoseprovidedbyclassicangiographyinmanyapplications[1-3]．Now,theapplicationofSCTAinabdomenisnomorelimitedingreatvesselsbutexpandstomidstandsmallvessels．AlthoughDSAisknowntobethegoldenstandardofthediagnosisforvasculardiseases，itsinvasion，highcostandincapabilitytoreve

7、alsofttissuesmakeitdifficulttobeawidespreadexamination．Today,CTAhasreplacedDSAtobeachiefwayofdiagnosisformostvasculardiseasesinquiteafewforeignradiologydepartments[41．64一detectorrowCThasimplementedisotropismofspa