单纯经脐法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的研究论文

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1、山东大学硕士学位论文单纯经脐法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的研究姓名:林建功申请学位级别:硕士专业:泌尿外科指导教师:金讯波20080505山东大学硕士论文英文缩写VCMISCDFISVCUASFGTULAACHPSMD英文名称Varicocele符号说明MinimalInvasiveSurgeryColorDopplerflowimagingSubclinicalvaricoceleUltraeision--HarmonicScalpelFibringlueTransumbilicallaparoscopicassistedappendectomyCongenital

2、hypertrophicpyloricstenosisMeckel’sdiverticulun中文名称精索静脉曲张微创外科彩色多普勒血流显像亚临床型精索静脉曲张超声刀纤维蛋白胶腹腔镜经脐阑尾切除术先天性幽门肥厚狭窄美克尔憩室6原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名:垄譬速一芝蕴日期:矽谚·Sr关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大

3、学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名:山东大学硕士论文单纯经脐法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的研究专业:泌尿外科硕士研究生:林建功导师:金讯波教授中文摘要目的:研究单纯经脐法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法:山东省立医院泌尿微创中心创新性的开展单纯经脐法治疗精索静脉曲张,该方法分别于脐环2、6、10点处各

4、置入3个5mmTrocar,通过双通道行保留精索动脉的精索静脉高位结扎术。本试验采用随机对照研究,对我中心2005年9月至2006年10月收治的156例未婚患者行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术,随机分为两组,A组81例采用常规三孔法,B组75例采用单纯经脐法,所有患者术前均经腹部彩超及查体证实为精索静脉曲张,并排除继发性精索静脉曲张,术前记录患者精索静脉曲张程度,精液质量,并记录手术时间,术中出血量,手术并发症、术后住院天数等指标。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次,观察精液质量,手术并发症、症状改善情况及患者满意程度等指标。结果:两组患者均手术成功,无一例中转为开放手术

5、。两组在术前精液质量,精索静脉曲张程度方面无显著差异,术中出血量、手术并发症、术后住院天数也无显著差异,手术时间A组为22---42min(平均32±4.6min),B组为35---50min(平均42±5.3min),两者相比有显著差异,单纯经脐法组手术时间比常规三孔法手术时间稍长,但患者满意程度单纯经脐法明显高于常规三孔法。术后第l、3、6个月随访,均无复发病例。术后随访两组的精液质量的改善,症状改善情况无明显差异。结论:单纯经脐法在腹腔镜精索静脉高位结扎术能达到常规腹腔镜精索静脉高位结扎的要求,同时具有伤口更小,腹部无瘢痕,对于未婚男性、一些特殊职业如舞蹈演员有特殊重

6、要的意义。关键词:单纯经脐法腹腔镜手术精索静脉曲张山东大学硕士论文TheResearchontheApplicationoftransumbilicalApproachinthelaparoscopicVaricoceletomySpecialityUrologyPostGraduateLinJiangongTutorAbstractProf.JinXun—boObjective:Studytheapplicationandclinicalsignificanceofthenewtransumbi1icallaproscopicapproachthroughthreehol

7、esaroundumbi1icalringinHighligationofspermaticveinsurgery.Method:Wecreativelydevelopedthenewtransumbilicallaproscopicapproachthroughthreeholesaroundumbi1icalringtotreatcirsocelesubjectsintheMinimalInvasiveUrologyCenterofShandongProvinceHospital.werespectivelys

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