双源ct双重量扫描对于良恶性孤立性肺结节鉴别诊断的价值

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1、目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文双源CT双能量扫描对于良恶性孤立性肺结节鉴别诊断的价值引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8引舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8第一部分双能量虚拟平扫在孤立性肺结节(SPN)诊断中的应用价值前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯99日!J吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ll附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15第二部分CT多期增强扫描对于孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、16日U舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．16结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯．‘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25第三部分双能量

4、扫描中碘图对于孤立性肺结节(SPN)的诊断价值前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26H!J舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯Z6材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3012457DH泛B陴湛汐引&&a3了445一～直一～一～一¨值一¨一～¨¨介¨一¨一¨¨盹¨一¨一¨

5、一断¨一～～诊～●●IJ●一一是一一釜一．卫j．●●tI●¨一一能一———————————————————————’————。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10_-__●■■■■■■■■■■■■●■■■●●■■■■●■■●■■■●■●■■■■_中文摘要双源CT双能量扫描对于良恶性孤立性肺结节鉴别诊断的价值摘要第一部分双能量虚拟平扫在孤立性肺结节(SPN)诊断中的应用价值目的：探讨双能量虚拟平扫与平扫在孤立性肺结节(SPN)诊断中的相关性，以及在SPN诊断中的应用价值。方法：自2010年9月至201

6、1年3月在本院行胸部CT增强检查的36例肺部孤立性肺结节病例纳入本研究。所有病例经病理、穿刺活检证实。其中男性30例，女性6例，年龄范围33．70岁，平均56岁。结节大小范围1．9．3cm，平均2．7cm。本研究病例中，恶性结节24例，其中包括16例腺癌，5例鳞癌，2例细支气管肺泡癌，1例腺棘细胞癌；良性结节12例，其中包括3例结核，2例错构瘤，2例硬化性血管瘤，2例炎性假瘤，1例孤立性纤维性肿瘤，2例球形肺炎(2周后复查病变吸收好转)。使用德国Simens第二代双源CT(SOMATOMDefinitio

7、nFlash)，首先应用双能量模式(管电压分别为100KV和140KV，层厚5mm)对肺内病灶进行局部平扫，而后利用高压注射器以3．0ml／s的速率经肘静脉注射造影剂碘海醇(300mg／m1)，注射量为1．5．2ml／kg，注入对比剂后25s、90s、120s、180s行双能增强扫描。选择“LiverVNC"模式得到碘图及虚拟平扫图像。分别测定平扫及虚拟平扫图像中病灶的CT值。结果：虚拟平扫与平扫CT值具有较好的相关性(相关系数分别为恶性结节0．780，良性结节l组为O．896，良性结节2组为0．900)

8、。结论：虚拟平扫与平扫在SPN诊断中的相关性性较高，有望替代真正的平扫，减少患者的辐射剂量。关键词：孤立性肺结节；双源CT；虚拟平扫中文摘要第二部分CT多期增强扫描对于孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值目的：比较CT多期增强扫描对于孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法：同第一部分。分别测定平扫及各期强化的CT值，强化值及峰强化时间。绘制时间密度曲线。结果：1恶性结节、炎性结节及富血供良性结节的强化峰值明显高于其他良性病变。以2