薄氏腹针治疗类风湿关节炎的临床与实验的的研究

《薄氏腹针治疗类风湿关节炎的临床与实验的的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、温州医学院硕士学位论文肾、强筋骨，调脾胃，补正虚的作用，人部的腹四关组穴引导脏腑气血到肢体、调脾气组穴利脾湿，二者为伍可以起到滑利关节的作用，天部的风湿点起到全息系统调控作用，对此三组穴进行针刺不但可以很快减轻患者的症状，缓解疼痛，消除肿胀，还可以固本培元，加强患者的体质，益气活血，减少症状的反复，提升患者对抗疾病的信心。2．临床研究：1)两组临床疗效比较：治疗组总有效率为85．16％，对照组总有效率为60％，卡方检验分析存在显著性差异(X2=5．463，p=0．0194<0．05)，以治疗组为优；2)治疗前后主要症状、体征、实验

2、室指标、评分比较：治疗组与对照组各组治疗前后Richie关节指数、肿胀关节数、一般健康评估、握力指数、血沉、类风湿因子、疾病活动指数，经配对t检验分析均存在显著性差异(p<0．05)：3)两组治疗后各指标比较：Ritchie关节指数、一般健康评估、握力指数、疾病活动指数、血沉、类风湿因子指标，经两独立样本t检验分析两组间治疗后存在显著性差异(刚．05)，以治疗组为优；4)两组治疗期间不良反应积分比较：治疗组各系统不良反应积分、累计不良反应积分，经两独立样本t检验分析，均低于对照组(p<0．05)，两组存在显著性差异；5)治疗组内部

3、各证型组间治疗前后疾病活动指数差值比较：方差分析显示各证型组间存在显著性差异，以寒湿阻络、气滞血瘀型为优。3．动物实验3．1第一部分：1)造模成功率本次实验中70只造模大鼠符合造模成功标准的有59只，造模成功率约84％，大于文献造模率50．70％的平均水平；2)一般行为学观察：大鼠免疫后约9．11日开始发病，发病后体重增长缓慢，后肢逐渐出现无力、关节肿胀、僵硬、功能障碍等异常，19日上述症状达到高峰，21日给予加强注射后，症状稳定，未见消退；3)模型组大鼠滑膜HE染色病理切片观察：可见滑膜细胞增殖，滑膜巨细胞绒毛增生，呈指状肥大；

4、炎细胞聚集，尤以T、B淋巴细胞浸润为主；滑膜内血管增多，血管内膜变形增生，管腔变窄或阻塞；4)模型组大鼠血液粘度各指标与生理组比较，除高、中切变率下全血表观粘度外，低切变率下全血表观粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均明显升高(p<0．05)；5)模型组大鼠血清1I,-113、TNF吨与生理组比较，均存在显著性差异(p<0．05)，有明显升高；6)对血清TNF-a、低切粘度1与足趾容积进行多元线性回归分析，可得回归方程：足趾容积=0．02(n师吨)+0．46(血液粘度1)+1．356，说明大鼠关节肿胀与炎症、血液粘度均相关。3．2第二

5、部分g1)各组间一般行为学表现比较：各组治疗开始后，联合组与模型组于治疗后10天左右达到第2个肿胀高峰，足踝、足趾关节处膨大、紫红色、6温州医学院硕士学位论文肤温较高，关节僵直，甚至开始出现畸形，后肢不能支持行走，靠前肢拖行，腹针组及针刺组大鼠关节肿胀减退，畸形较前组轻，行走基本正常；2)各组大鼠足趾容积比较：治疗后腹针组、局刺组大鼠足趾容积逐渐减小，第14天、第21天两组与模型组比较差异均有显著性(p<0．05)；3)各组大鼠关节炎指数评分比较：治疗后腹针组、局刺组大鼠评分逐渐降低，第14天、第21天两组与模型组比较差异均有显著

6、性(p

7、、增加握力、降低血沉、类风湿因子，阻止疾病进一步发展；可减轻药物副作用，安全性高，而且无痛、见效较快，患者容易接受；3．针刺胶原诱导性关节炎大鼠腹部引气归元组穴能缓解大鼠关节肿胀、改善关节炎指数评分，腹针对促炎细胞因子和血液流变学的调节，可能是腹针治疗类风湿关节炎作用机制；另外牛II型胶原与完全弗氏佐剂混合免疫Wistar大鼠诱导胶原诱导性关节炎，发病率高，模型稳定，为今后进行针灸疗法对类风湿关节炎作用机制的实验研究打下基础；关键词：腹针类风湿关节炎益气活血胶原诱导性关节炎大鼠促炎细胞因子血液粘度7温州医学院硕士学位论文TheCl

8、inicalandAnimalExperimentalResearchofBoshiAbdominalAcupunctureintheTreatmentof鼬eumatoidArthritisPostgraduate：LiFangUnderthed