s100a8及动态增强核磁对早期前列腺癌的诊断价值评价

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1、第四军医大学硕士学位论文缩略语表缩略语英文全称中文全称AP-1activatorprotein-1激活蛋白1AGEsAdvancdglycation高级糖终端产物end-productsAUAAmericanUrological美国泌尿学会AssociationBPHbenignprostatichyperplasia良性前列腺增生cDNAcomplementary反向转录脱氧核糖deoxyribonucleicacid核酸CTcomputerizedtomography计算机断层扫描DABdiaminobenzidine二苯基联苯胺DCE-MR

2、IDynamiccontrast-enhanced动态增强磁共振成magneticresonanceimaging像DEPCdiethylpyrocarbonate二乙基焦磷酰胺DREdigitalrectalexamination直肠指检EDTAethylenediaminetetraacetic已二胺四乙酸acidFPSAfreeprostatespecificantigen游离前列腺特异性抗原HPVhumanpapillomavirus人乳头(状)瘤病毒HMGB1highmobilitygroupbox1高移动组盒子1IBDinflamma

3、toryboweldisease炎症性肠病1第四军医大学硕士学位论文独创性声明秉承学校严谨的学风与优良的科学道德，本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，不包含本人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：日期：保护知识产权声明本人完全了解第四军医大学有关保护知识产权的规定，即：研

4、究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属第四军医大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为第四军医大学。学校可以公布论文的全部或部分内容（含电子版，保密内容除外），可以采用影印，缩印或其他复制手段保存论文。学校有权允许论文被查阅和借阅，并在校园网上提供论文内容的浏览和下载服务。论文作者签名：导师签名：日期：第四军医大学硕士学位论文S100A8及动态增强核磁对早期前列腺癌的诊断价值评价硕士研究生：董青川导师：王禾教授(主任医师)第四军医大学西京医院泌尿外科，西安710032中文摘要前列腺是男性最易发生疾病的器官之一，前

5、列腺癌在美国是男性癌症死亡的主要原因之一。据统计，其发病率在北欧各国占男性肿瘤的第一位，在美国则仅次于肺癌，占男性癌症死因的第二位。在我国近20年来资料统计表明发病率逐年上升，在前列腺增生手术中，病理切片检出的Pca为5％～20％，50岁以上男性的尸检中前列腺潜伏癌的发病率已与欧美接近。很多患者就诊时已出现淋巴结或是骨转移，从而丧失了在前列腺癌早期进行根治术的机会，错过最佳的治疗时机。因此探索前列腺癌早期诊断方法、有效的治疗手段成为研究的热点和难点。目前前列腺癌的早期诊断主要依靠直肠指诊、检测血PSA水平及前列腺活检穿刺，但直肠指诊主观性强，血清

6、PSA水平会受多种因素的影响而缺乏足够的特异性，而活检穿刺患者痛苦较大，同时准确率常受穿刺者技术水平影响。因此，寻找简单易行、特异性较高的检查方法和肿瘤标记物对于准确诊断前列腺癌及判断前列腺癌的分期，从而采用最恰当的治疗方临床意义重大。本试验采用免疫组织化学法、RT-PCR对前列腺癌组织中钙粘连蛋白A8（S100A8）含量进行检测，同时对比分析动态增强核磁（DCE-MRI）及临床常用的检测方法对早期前列腺癌的诊断价值，3第四军医大学硕士学位论文期待在临床及实验室检查两个方面找到对早期前列腺癌诊断具有更好诊断价值的方法。目的：通过研究S100A8在

7、前列腺癌组织中的表达情况及比较动态增强核磁（DCE-MRI）与其他常用的临床前列腺癌检测手段的诊断符合率，探讨S100A8及DCE-MRI对早期前列腺癌的诊断价值，从而对治疗提供确实的依据。方法：采用SABC法进行免疫组化染色测定正常前列腺（NP）、良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（Pca）组织中S100A8的表达情况。采用RT-PCR技术对正常前列腺（NP）、良性前列腺增生（BPH）和前列腺癌（Pca）组织中S100A8mRNA的表达进行检测。对42例接受前列腺癌根治术的患者病理分期结果与DCE-MRI、直肠指诊及常规MRI诊断分期结果进行比

8、较分析，判断DCE-MRI对早期前列腺癌的诊断符合率。结果：1.免疫组织化学结果：NP组织中，S100A8阳性表达率为16.66%（1/