和降胶囊治疗反流性食管炎（寒热错杂证）的临床疗效观察

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1、英文缩略词表7TCMtraditionalchinesemedicine中医药RErefluxesophagitis反流性食管炎GERDgastroesophagealrefluxdisease胃食管返流病BEbarrettesophagus巴瑞特食管EACesophagealadenocarcinoma食管腺癌LESloweresophagealsphincter食管下括约肌TLESRtransitloweresophagealsphincterrelaxation一过性食管下括约肌松驰DGERduodengastroesophagealrenux十二指肠胃食管反流PGERph

2、ysiologicalgastroesoPhageaIrenux生理性反流HphelicobacterpyIori逝门螺旋杆菌TBAtotalbileacid胆汁酸CCKcholecytokinin促胆囊收缩素GERgastroesophagealrenux胃食管反流BRGbilerenuxgastritis胆汁反流性胃炎PPIprotonpumpinhibitor质子泵抑制剂H2RAH2receptorantagonistsH2受体拮抗剂中文摘要本文分为理论研究、临床研究两部分。理论研究部分，对古今中医医学文献关于反流性食管炎的病因病梳、病名诊断、治法方药的研究及近10年来中西

3、医治疗反流性食管炎的概况进行总结和分析，探讨了RE的发生发展规律，寻找中医药在治疗中的优势。临床研究部分，将符合中医寒热错杂证诊断标准的反流性食管炎患者60例，随机分为两组，治疗组30例，对照组30例，治疗组给予和降胶囊治疗，每次4粒，每日3次，口服。对照组选用奥美拉唑肠溶片，每次20mg，每日2次，餐前30分钟口服。两组均4周为1个疗程，共观察2个疗程。治疗结束后，判断治疗效果。研究结果：临床疗效，治疗组l临床痊愈10例，显效15例，有效4例，无效l例，总有效率为96．7％，对照组临床痊愈9例，显效13例，有效6例，无效2例，总有效率为93．3％．两组总有效率比较，无显著性差异

4、(P>O．05)，表明两药在临床综合疗效改善方面作用相似。从主症上看，烧心与反酸的总有效率比较，经秩和检验，两组无显著性差异。而对照组对反酸的痊愈率明显高于治疗组，表明对照组对反酸症状作用比较突出。两组次症症状比较：嗳气倒饱、口苦症状、大便稀溏疗效比较，经秩和检验，PO．05，无显著性差异，表明两药在改善其余次症症状疗效方面作用相似。通过研究表明：1情志失和和饮食不节是反流性食管炎的主要致病因素。2反流性食管炎的症状特点以烧心、反酸为主要症状，兼见暖气倒饱、胃脘疼痛、喜温喜按、

5、胸骨后灼痛、口苦、纳食减退、疲乏无力等，舌质多表现为红或暗红，舌苔薄黄或黄腻，脉象多见弦或滑。4和降胶囊治疗反流性食管炎(寒热错杂证)的临床疗效观察3本病病机以寒热错杂、气机升降失调为要点；平调寒热、和胃降逆为本病治疗大法。4和降胶囊能有效治疗反流性食管炎，近期疗效与奥美拉唑无差异。5研究表明：和降胶囊在改善暖气倒饱、口苦、大便稀溏等Il缶床症状、起效时间快方面优于奥美拉唑对照组。6疗效机理体现在：(1)改善I临床症状，调节机体整体功能；(2)促进胃、食管排空和食管损伤组织的再生与修复，加强抗反抗防御机制：(3)抑制胃酸和胆汁分泌，对抗攻击因子作用。关键词：和降胶囊反流性食管炎寒

6、热错杂证临床研究Abs”actAbstractThisstudyincludesmainlytwoparts：theOreticaIresearchandclinicalresearch．Inthepartoftheoreticalresearch，theauthorsumsupandanalysesthepathogenicfhctorstudyingthediagnosisandpathogenesisinhistoricaldocumentsofRenuxEsophagitis(RE)，andsumsupthetherapeuticmethodsofREinrecentye

7、arssoastolookforabetterway．Intheclinicalresearch，60patientswithrefluxesophagitisdiagnosedbyendoscopyweferandomlydiVidedintotwogroups．Thetreatmentgroup(n=30)tookhejiangcapsules3onesbid；thecontrolgroup(n=30)receivedonlycimitidinOmepraz01e20mgbi