光动力治疗基底细胞癌系统综述和meta的分析

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1、中国医科大学研究生学位论文独创性声明哪0㈣㈣0IIIIIIIIIIIY2600t67本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名：三砑护中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位

2、期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名：指导教师签名：日期：王均b目录一、摘要中文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文论著摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、英文缩略语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5三、论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。6四、本研究创新性的自我评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l五、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22六、附录综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．33个人简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。34·中文论著摘要·光动力治疗基底细胞癌的系统综述和Meta分析目的系统评价光动力疗法(pho

4、todynamictherapy，PDT)治疗皮肤基底细胞癌(basalcellcarcinoma，BCC)的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验库、CBM和CNKI等电子数据库，纳入PDT治疗皮肤基底细胞癌的随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)。检索时间从建库至2013年10月。主要结局指标包括治愈率、1年复发率和5年复发率，次要结局指标包括美容效果及不良反应。对纳入的随机对照试验进行质量评价，提取有效数据，采用RevMan软件进行Meta分析。计数资料以相对危险度(rel

5、ativeriskratio，RR)及95％可信区间(confidenceinterval，CI)表示。结果共纳入8个随机对照试验，1583例患者。Meta分析结果显示：PDT组与手术组相比，PDT组的治愈率低于手术组(RR：0．93，95％CI：0．89—0．98)，1年复发率(RR：12．42，95％CI：2．34—66．02)和5年复发率(RR：6．79，95％CI：2．43-18．96)均高于手术组；PDT组与冷冻组相比，在治愈率(RR：0．92，95％CI：0．85—1．00)、1年复发率(RR：1．04，95％CI：0．46-2．39)及5年复发率(RR

6、：1．08，95％CI：O．62—1．86)方面均无显著差异；一项研究比较了光动力与局部外用药物治疗(咪喹莫特和氟尿嘧啶乳膏)，结果显示两组在治愈率(RR：0．95，95％CI：O．88—1．02)和1年复发率(RR：0．94，95％CI：0．88—1．01)方面无显著差异。另一项研究比较光动力与安慰剂治疗，结果显示光动力组在治愈率方面明显优于安慰剂组(RR：2．75，95％CI：1．84-4．10)。PDT组的美容效果评价优于手术组及冷冻组。PDT治疗的不良反应包括不同程度的疼痛、局部感觉异常、局部炎症反应、色素沉着、结痂等。结论光动力疗法的治愈率低于手术治疗，1

7、年复发率、5年复发率高于手术治疗，与冷冻及局部药物治疗具有相似疗效。光动力疗法美容效果明显优于手术及冷冻治疗。关键词光动力治疗：基底细胞癌：meta分析·英文论著摘要·Photodynamictherapyinthetreatmentofbasalcellcarcinoma：asystematicreviewandmeta--analysisIntroductionThismeta-analysisWaSdesignedtocomparetheefficacy，cosmeticomcomeandsafetyofphotodynamictherapy(PDT)、)