自体肋骨软骨移植重建羊下颌髁突的实验研究

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1、土海交逯大学2005缀褥警研究生学彼论文自体肋骨软骨移植重建羊下颔髁突的实验研究摘要目的：通过建立自体肋骨软骨移植(CCG)重建山羊下颌髁突的动物模型，探讨其骨愈合和改建机制，评价其对下颌骨生长发育的影。响，研究颞肌麓膜瓣对肋骨软骨移植后转归的影响，为实际l瞧床应用提供更充分的理论支持。材料和方法：选取六月龄雄性山羊12只，随机分成A和B两组；每组各6只，分别建立两组实验动物模型。A组：左侧=对照，右侧-CCG+保存关节盘；B组：左侧：CCG十切除关节盘，右N：cco+同期颞肌筋膜瓣置换关节盘。术后即刻、1月、6月和18月行头颅cT扫描和三维

2、头影测量；分批处死动物获取标本，进行软、硬组织(荧光)切片观察。，结果：成功建立了CCG重建山羊下颌髁突的动物模型，创新性地建立了以颞中动静脉为蒂的辅型颞肌筋膜瓣联合CCG置换下颌骨盘髁复合体的动物模型；A组术后即刻、1月、6月和18月正常对照侧的平均下颌支高度分别为58．2mm、61．3mm、68．8mm和76．7mm，CCG重建髁突侧的平均下颔支高度分别为：60。0mm、59。6mm、68．0mm和74．8mm；B组除1例术后6月发生颞下颌关节强直外，切除关节盘侧与颞肌筋膜瓣置换侧下颌支高度术后基本保持一致，但颞肌筋膜瓣置换t则CCG的改

3、建更加接近正常髁突；CCG重建下领髁突后不但能够改建成正常髁’t海交通大学2005级潜女黟}究生学链论文突的形态，而且其透明软骨帽发生纤维软骨样变化。结论：CCG重建生长期山羊下颌髁突以及同期颞肌筋膜瓣置换关节盘的动物模型具有实用性和创新性；在关节盘存在的情况下，CCG(软骨部分5ram)重建髁突后能够维持该侧下颁骨的生长发育并与正常侧同步；同期以颞中动静脉为蒂的轴型颞肌筋膜瓣置换关节盘后能够长期存活，并可行使关节盘的部分功能以促进CCG的改建；CCG重建下颌髁突后在形态和组织结构上均发生“类髁突’’样改变。关键词：下颌髁突，重建，肋骨软骨移

4、植，动物实验上海交逶大学2005级簿圭研定生学靛论文AU构LOGOUSCOSTOC珏ONDRA纛GRAF零薹逻∞NSTRUeT薹ONOFTHEMANDIBUIARCONDYLE0FTHEGOAT：ANEXPERIMENl渔LSTUl，YA籽STRACTPURPOSE：Theexperimentalstudywasdesignedtoestablishtheanimalmodelsofcostochondralgraftreconstruction(CCG)ofthemandibularcondyleofthegoat，soastodeepen

5、theresearchonthemechanismofhealingandremodelingoftheCCG，todemarcatetheinfluenceofthelocalmicro—environmentontheprognosis，andprovideafurthertheoreticalsupportfortheclinicalapplicationofthisprocedure。METHODSANDMATERIALS：Twelvemalegoatswererandomlydividedintotwoequalgroups。gro

6、upAandgroupB。Forgoatsingroup～theleftsideswereleftintactascontrols；therightsidesunderwentCCGreconstructionofthemandibularcondylewhilepreservingthemeniscus．ForthoseingroupB，CCGreconstructionofthemandibularcondyleandresectionofthemeniscuswereperformedonbothsides，whilefurtherre

7、placingthemeniscuswiththetemporalisfascialflaponlyontheright4点海交通大学2005级游士磷究生学位论文sides．CTscansand3-Dcehpaiometrywereperformedfofeachgoatatthefollowingintervals：immediately,1month，6months，and18monthspostoperatively．Specimenswereobtainedforsoftandhardtissuesliceobservationatr

8、egularintervalspostoperatively．Tetracyclineandcalceinwereadministeredintravenously