hpv162f18和hterc在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的表达与临床意义

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1、徐州医学院硕士学位论文HPVl6／18和端粒酶在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的表达及临床意义中文摘要目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因亚型HPVl6／18和人染色体端粒酶基因(11TERC)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈癌中的感染和表达情况，分析HPVl6／18感染以及llTERC表达与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌宫颈病变间关联性，从而论证HPVl6／18和hTERC作为宫颈上皮内瘤变和宫颈癌早期诊断检测指标的临床意义，为临床预防宫颈癌和基因治疗提供理论依据。方法随机选择2010年1月～2011年3月，在徐州医学院附属医院妇产科就

2、诊的CIN或宫颈癌确诊患者197例，作为观察组。同时，随机选择在本院就诊的宫●颈诊断正常60例病理标本作为对照组。分别采用聚合酶链反应(PCR)技术和重复片段扩增方法银染定性法(TRAP．PCR)，对所有病例宫颈组织中HPVl6／18和hTERC的感染和表达情况进行检测。利用SPSSl3．0软件运用Lo西stic分析各组HPVl6／18和hTERC的阳性检测率，以及HPVl6／18和hTERC的感染和表达与宫颈病变的关联性。结果1、宫颈癌、CINI～ⅡI以及正常宫颈组HPV-16／18阳性率分别达到，94．O％、91．67％

3、、93．87％、94．00％和8．33％。宫颈癌、CINI～IIIHPV．16／18阳性率高于正常宫颈组(P<0．05)。而宫颈癌和CINI～IⅡ各组之间HPV-16／18阳性率差异无统计学意义(P>0．05)。2、宫颈癌、CINI～ⅡI以及正常宫颈组hTERC阳性率分别达到58．O％、37．5％、44．89％、56．oo％和O．00％。宫颈癌、CINI～IIIhTERC活性高于正常宫颈组(P

4、N各组中随CIN宫颈组织病变程度的增加而增加。3、HPV-16／18阳性检出率与宫颈癌组和cINIII组患病风险存在关联性，关联徐州医学院硕士学位论文系数分别OR=为4．73和OR=3．94，两者的关联系数均有相关性(P>0．05)。高危型HPVl6／18与CIN和宫颈癌的发病率存在密切关联性。4、宫颈癌组和CINIII组患病风险高于其它组，关联系数分别为OR=3．44，和OR=3．422。宫颈癌和CINIII组发病率与端粒酶活性呈相关关系(P0．05)。5、高危型HP

5、Vl6／18阳性感染率与hTERC基因的异常表达存在密切相关，关联系数分别oR．_2．279和oIP2．574，两者间存在相关性(P

6、变发生发展中起重要作用，hTERC基因检测可作为宫颈上皮内瘤变和宫颈癌宫颈组织早期诊断的指标之一。关键词HPVl6／18；端粒酶；宫颈上皮内瘤变；宫颈癌徐州医学院硕士学位论文TheExpressionandClinicalSignificanceofHPVl6／18and1’elomeraseintheCerVicalIntra—epithelialNeoplasiaand—_1●l—_’乙erVlCaILanCerAbstractobjectiVeToinVestigatetheeXpressionoftheHPVl6／1

7、8a11dtheh啪antelomeraseRNAcomponent(hTERC)inthecervicalin仃a-epithelialneoplasi《CIN)a11dcervicalcarCinoma，anal)，zetheassoci撕onbet、ⅣeentheexpressionoftheHPVl6／18，hTERCinCINaIldceⅣicalcarcinoma．IIlordertoproVemecl诚calsi鲥矗c锄ceofHPVl6／18a11dhTERCaLsaneallydiIlicaldia印osi

8、sindeXiIlmescreellingofceⅣicalin饥卜印itllelialneoplasiaandcerVicalcarcinomaaIldproVideameoreticalbasisformeclinicalpreVentionofceⅣicalcaIlcerandgen