不同类型下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究

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1、中山大学硕士学位论文不同类型下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究医疗体操提供依据。材料与方法经病史、症状、体查及影像学检查(CT或MRI)确诊腰椎间盘突出症患者28例、非特异性下腰痛患者20例分别作为腰椎间盘突出症患者组和非特异性下腰痛患者组；并选取性别、年龄、身高、体重均与两组患者相匹配的健康对照者24例作为正常对照组。在本科物理治疗室，采用sEMG仪对三组受试者分别进行半桥动作、单侧足支撑半桥动作(分痛侧与非痛侧两组)共三个动作，同时记录并获取双侧L1水平竖脊肌和L5水平多裂肌的sEMG信号。采用MegaWin软件对记录的信号进行处理，提取时域指标平均肌电值(averagedE啪，AEGM)

2、，频域指标中位频率(medianfrequency，MF)和平均功率频率(meanpowerfrequency，MPF)，而后应用SPSSIO．0统计分析软件，对组内数据进行双侧腰肌的配对t检验，组间数据进行单因素方差分析，PO．05，差异无统计学意义；行单侧足支撑半桥动作时，腰竖脊肌时域指标AEM6值非支撑足侧较支撑足侧高，PO．05，差异无统计学意义。(2)腰椎间盘突出症患者组与非特异性下腰痛患

3、者组进行组内的配对比较，在半桥动作与非痛侧足支撑半桥动作时竖脊肌变化与对照相同，但多裂肌双侧对比存在差异。多裂肌时域指标AEMG值非痛侧(支撑足侧)较痛侧(非支撑足侧)高，PO．05，差异无统计学意义。H中山大学硕士学位论文不同类型下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究结论(1)腰椎间盘突出症患者组与非特异性下腰痛患者组在行非痛侧足支

4、撑半桥动作时均显示出非痛侧AEMG值较痛侧高，提示这两类患者双侧多裂肌收缩力量不对称，痛侧多裂肌收缩能力较非痛侧减弱。(2)腰椎闻盘突出症患者痛侧多裂肌IlF、孵F值均较正常者低，提示该病患者痛侧多裂肌更易疲劳，推测其同时对腰椎的稳定能力也下降。(3)两组下腰痛者在进行半桥动作和单侧足支撑半桥动作时均具有一致的膜肌表面肌电指标特点，提示非特异性下腰痛者可能具有与腰椎间盘突出症患者相一致的肌肉收缩特点。(4)单侧足支撑半桥动作是双侧腰肌收缩不对称的动作，可明显诱发腰椎不稳，从而引起多裂肌的收缩活动，可用于作为评估多裂肌活动的实验动作之一。关键词：表面肌电图，腰椎闻盘突出症，非特异性下腰痛111

5、中山大学硕士学位论文不同类型下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究AstudyonthecharacteristicsofsurfaceelectronicsignalsoflumbarmusclesinthepatientswithdifferenttypesoflowbackpainMajor*rehabilitationandphysicalmedicineMasterCandidate：KanglingWangSupervisor：associateprofessorChuhuaiWangAbstractBackgroundandPurposeLowbackpain(LBP)iSamixe

6、dpainfeelingoflowback,lumbosacralarea,iliosacralarea,fimdamentandleg．Wecallitsciaticawhenaccompaniedwithlegpain,numbnessandhypodynami氩Approximately60to80percentsofadultshavetheexperienceofLBP,thesecondmostgommonsymptomsaskingfortreatmentnexttoupperrespiratoryillnesses,andoneofthemostfrequenteausesf

7、ordisability．IntheUnitedStates，about5to10billiondollars，morethan3timesthatoftunlorexpenditure,ispaidforitstreatmentperyear．Becauseofthehi曲incidenceandwidespreadsufferingofLBP,ithasbecomeaformidableillnessth