慢性肾衰肾功能损害和中医证型相关性的研究

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1、中文摘要[目的]研究慢性肾衰(CRF)患者中医证型的分布特点；CRF各证型与尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)的相关关系。[方法]采用临床流行病学调查方法，选取100例西医己确诊CRF患者为调查对象，对其临床相关资料进行调查，并建立CRF临床资料数据库。在此基础上，参照2002年《中药新药临床研究指导原则》制定的辩证标准，进行辨证分型，探讨CRF中医证型分布特点及CRF肾功能改变与中医证型之间的相关性，为中医对该病辨证从肾功能改变探索客观的诊断依据。[结果](1)中医证型

2、在CRF三期(失代偿期、衰竭期、尿毒症期)的分布具有差异性，证型在三期呈动态变化趋势。脾肾阳虚型主要分布在失代偿期(PO．05)；瘀血主要分布在尿毒症期(P

3、中兼证的分布，水气在脾肾阳虚型中分布最多(PO．05。湿热在肝肾阴虚型中分布最多(PO．05)。(4)CRF中医证型与肾功能损害的相关性：Scr含量在中医各证型中除了脾肾阳虚型与气阴两虚型、气阴两虚型与肝肾阴虚型无统计学意义(P>O．01)，其余各证型均有统计学意义(P

4、阴阳两虚型无统计学意义P(>O．05)，脾肾阳虚型与气阴两虚型、气阴两虚型与阴阳两虚型无统计学意义外(P>O．01)，其余各证型均有统计学意义(PO。05)，气阴两虚型与阴阳两虚型无统计学意义外(P>O．01)，其余各证型均有统计学意义(P气阴两虚型>肝肾阴虚型>阴阳两虚型；(5)CRF标

5、实证与肾功能损害的相关性：Scr含量在各标实证中水气和痰浊之间无统计学意义P(>O．01)，其余各证型均有统计学意义(PO．01>，其余各证型均有统计学意义(PO．05)，瘀血与湿热之间无统计学意义(P>O．01)，其余各标实证间均有统计学意义(P<0．01)。由低到高排序为：瘀血

6、<湿热<痰浊<水气。[结论]CRF证型分布具有一定的特点，而且随着肾功能损害程度进展，症候也呈现动态变化：肾功能损害与中医证型及其兼证具有相关性，可作为该病中医辩证的客观参考依据。[关键词]慢性肾功能衰竭；中医证型；尿素氮；血肌酐；内生肌酐清除率；[课题来源]本课题来源于导师陕西省中管局课题——慢性肾衰肾功能改变及舌、脉图改变与中医辨证规律相关性的研究(项目编号：005038)。ChroniCrenalfailureandrenaIdysfunctionTCM—reIated．researchAb

7、stract[Objective]chronicrenalfailure(CRF)patientsTCM—distributioncharacteristicsoftheCRFSyndromeandbloodureanitrogen(BUN)7serumcreatinine(Scr)，andcreatinineclearancerate(Ccr)，relationship．[Method]Theclinicalepidemiologysurveymethodology，chooseWesternm

8、edicinehasconfirmed100casesofpatientswithCRFforthesurvey，andtheclinicaldatarelatedinvestigations，andtheestablishmentofCRFclinicaldatabase．Onthisbasis，thereferenceto2002”newChinesemedicineclinicalresearchguidingprinciples”ofthedialecticaldeVelo