塞来昔布、加巴喷丁用于腹腔镜手术术后镇痛的临床的研究

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时间:2019-02-01

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1、壅苤苣查!地邕噬』.趟王堕膣篮王盛苤正焦缝笪蝤压丛塞2QQ5塑亟±丛壅垒堂位途塞英文简称英文全称ASAHRSBPSPO,VAS英文缩略词中文全称AmericanSocietyofAnesthesiologists美国麻醉医师学会HeanrateSystolicbloodpressurePulseoxygensaturationVisualanaloguescale。⋯。—。—‘。⋯———⋯—,—““—⋯——一心率收缩压脉搏血氧饱和度视觉模拟评分法1广西医科大学研究生学位论文独创性声明秉承学校严谨的学风与优良的科学道德,本人声明所呈交的论

2、文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,不包含本人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切责任。论文作者签名:指导教师签名:日期:嘲b迅广西医科大学保护知识产权说明本人完全了解广西医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在校攻读学位期间,博士后工作人员、人才小高地工作人员在校工作期间,论文工作的知识产权单位属

3、广西医科大学。本人保证在校期间和离校后,发表或使用论文工作成果时署名第一作者单位均为广西医科大学。学校有权保留论文,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。.论文作者签名:指导教师签名:日期:Ⅷ吩壅苤苣鱼:加呈噬』:趟£堕艟鱼壬苤盛丘鱼趟丝!鱼区型}宣2逝级亟±鲤塞生:差缱途塞塞来昔布、加巴喷丁用于腹腔镜手术术后镇痛的临床研究摘要目的观察塞来昔布、加巴喷丁对腹腔镜手术患者的术后镇痛效果及安全性。方法选择微创外科拟行腹腔镜手术治疗的非胃肠道手术患者90例,全部为男性,年龄18岁~4

4、0岁,体重50~70kg,ASAI~II级,手术种类为精索静脉曲张高位结扎术及直疝修补术。随机分为塞来昔布组(I组)、’加巴喷丁组(II组)和对照组(III组)。塞来昔布组给药方法:术前8~12h口服2粒(200mg/粒),共400mg;术后6h患者可进食后口服l粒;术后第1、2日每日口服2次(早晚各1次),每次1粒。加巴喷丁给药方法:手术前8~12小时口服9粒(100mg/粒),共900mg;术后6h患者可进食后口服3粒,手术后第1、2日每日口服3次,每次3粒。对照组,即安慰剂组,服药方法同I组。观察和记录患者清醒后30min、术后6

5、h、术后12h、术后24h、术后48h、术后72h的疼痛评分;服药期间,每日观察患者的不良反应;对术后当晚、次日晚及第三日晚进行睡眠满意度分级评分;分别于术前8h、清醒后30min、术后6h、术后12h、术后24h、术后48h、术后72h观察和记录患者的生命体征(HR、BP、Sp02)。结果(1)患者的一般情况(年龄、体重等)比较,差异无统计学意义(P>O.05)。(2)镇痛效果:疼痛VAS评分,I、II、III三组经方差分析,清醒后30min及术后6h差异有统计学意义,术后12h、24h、48h及72h差异无统计学意义。故清醒后30m

6、in及术后6hI、II、ⅡI三组间采用SNKq检验进一步进行两两比较。清醒后30minI组VAS为1.47±1.06,II组为1.51±1.08,ⅡI组为3。12±1.68。术后6hI组VAS为1.69±1.12,II组壅盎萱壹:地曼噬』:垣至邀蕉笾:至丕盔压筻堑的!鱼压!!!f窒2Q逝缝亟±鲤宜生鲎位途塞为1.62±1.10,III组为2.52±1.32。清醒后30min及术后I组与II组相比差异无统计学意义(尸>O.05),I组与III组相比差异有统计学意义(尸

7、)睡眠情况:用药的两组患者基本无睡眠障碍,术后当晚:I组睡眠满意度评分为1.43±O.82,II组睡眠满意度评分为1.17±O.75,III组睡眠满意度评分为2.77±O.57,经统计分析I组与II组间差异无统计学意义(P>O.05),I组与ⅡI组间差异有统计学意义(P

8、间差异无统计学意义(P>0.05),II组与III组间差异有统计学意义(P<0.05)。第三日晚:三组比较差异无统计学意义。(4)生命征变化,各个时点三组比较差异无统计学意义(P>O.05)。(5)不良反应

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