活络散结汤对渗出性老年黄斑变性(痰瘀互结型)+ffa影响的临床的研究(7235)

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1、硕士学位论文原创性声明本人所呈交的硕士学位论文，是在导师吕海江主任医师的指导下，独立进行科学研究工作所取得的成果。除文中已特别加以注明引用的内容外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。特此声明。论文作者（签名）：年月日硕士学位论文使用授权声明本人已完全了解河南中医学院有关保留、使用硕士学位论文的相关规定，同意学校保留或向国家有关部门、机构送交本学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅或借阅。本人授权河南中

2、医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编本论文（注：保密论文在解密后适用本授权声明）。特此声明。论文作者（签名）：导师（签名）：年月日年月日目录摘要………………..................………………………………………………………………1英文摘要………………………..........………………………………………………………2前言………………………………………..........……………………………………………4对象与方法………………………………........………

3、…………………..…………………61观察对象………….......…………………….......…………………………………………62研究方法……………………………………………..……………………………………93观察指标..............................................................................................................................94疗效判定标准……………………..…..………………………………………

4、…………95数据处理及统计学分析…………………................……………………………………10结果……………………………………………........………………………………………11理论探讨……………………………………….........………………………………………151中医对老年性黄斑变性的认识…………...........………………………………………152西医对老年性黄斑变性的认识…………………..........………………………………183导师学术思想………………….………………………………………………………

5、…224活络散结汤治疗老年性黄斑变性（痰瘀互结型）的机理探讨……....………………23结论…………………….........………………………………………………………………27致谢…………………………….........………………………………………………………28参考文献……………………….........………………………………………………………29附录文献综述……………………...........…………………………………………………32摘要摘要目的：通过观察活络散结汤对渗出性老年性黄斑变性（痰瘀互结型）患者治疗前后视力、眼底、

6、视野、眼底荧光素血管造影（fundusfluorescenceangiography，FFA）及全身症状指标的变化，观察活络散结汤的临床疗效，探讨该药治疗渗出性SMD的机理并为该药的推广及应用提供客观的临床依据，显示中医药治疗SMD的优越性。方法：该课题以渗出性SMD（痰瘀互结型）患者为研究对象，将符合纳入标准的痰瘀互结型渗出性SMD患者54例（60眼），随机分为治疗组和对照组。治疗组27例（30眼），用活络散结汤（陈皮、半夏、茯苓、茺蔚子、桃仁、水蛭、三棱、莪术、防风、三七粉）进行治疗；对照组患者27例（30眼），口服维生素E、维生素

7、C、肌苷片进行治疗，记录两组患者治疗前后视力、眼底、视野、眼底荧光素血管造影（FFA）及全身中医症状的指标，并比较其治疗前后的变化，尤其是FFA的变化。结果：①两组总体疗效比较：治疗组27例（30眼）中，显效、有效、无效分别为7例、17例、3例，总有效率为88.89%。对照组27例（30眼）中，显效、有效、无效分别为3例、10例、14例，总有效率为48.15%。经统计学处理，两组有极显著性差异(p<0.01)，显示治疗组的治疗效果明显优于对照组。②两组中医证候积分比较：治疗组总有效率为92.59%，对照组为66.67%，两组比较，有极显

8、著性差异(p<0.01)。③两组视力疗效比较：两组比较，有显著性差异(p<0.05)。④两组眼底病变疗效比较：治疗组总有效率为76.67%，对照组为50.00%，两组比较，有显著性差异(p<0.05)。⑤视