药物洗脱支架与冠脉旁路手术治疗冠状动脉左主干病变的临床分析

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1、英文摘要differencesbetweenthetwogroupshadnosignificamstatisticalsignificance伊=O．849)．Conclusion：1Drug·elutingstents(DES)surgeryasbloodsupplyreconstructionisafeasiblemethodinunprotectedleftmaindisease．2·Duringtheperiodof、hospitalization，the、incidence—ofeach-singleendpointeventssuchascerebrovascularac

2、cidentinDESgroupwaslessthanCABGgroup．DESgroupisbetterthanCABGgroup．3Follow-upforoneyear．Accordingtotheresultsfromdeath，non．fatalmyocardialinfarction(MI)，targetvesselsreascularization，theincidenceofeachsingleendpointeventssuchascerebrovascularaccidentinDESgrouphadnosignificantstatisticaldifferenc

3、ecomparedwithCABGgroup，MACCEwasnosignificantdifference．Keywords：unprotectedleftmaincoronaryartery；percutaneouscoronaryintervention；coronaryarterybypassgrafting；dmg．elutingstents；prognosis．——————————————————————————————————————————一一——6英文缩写英文全称中文全称unprotectedleftmaincoronaryarteryULMCA无保护左主干病变dis

4、easePCIpercutaneouscoronary。intervention、冠脉内支架置入术CABGcoronaryarterybypassgraft冠脉旁路移植术themajoradversecardiaccerebrovascular主要心脑血管不良MACCEevents事件CoronaryarteriographyleftarterioCAG冠脉造影检查descendingDESdrug—duringstent药物洗脱支架BMSbaremetalstents裸支架LMleftmaincoronaryartery左主干LADleftarteriodescending左前降支L

5、CXleftcircumflexcoronaryartery左回旋支RCArightcoronaryartery右冠脉TVRtargetvesselrevascularization靶血管血运重建percutaneoustransluminalcoronary经皮腔内冠脉成形PTCAangioplasty术7研究论文药物洗脱支架与冠脉旁路手术治疗冠状动脉左主干病变的临床研究．址!量刖罱’'ULMCA是指冠状动脉造影显示左主干病变狭窄程度250％，并且前降支或回旋支不存在通畅的血管桥或无自身右向左的良好的侧支循环，约占冠脉造影病例的3％．5％，其中有75％．90％的ULMCA病变患者会合

6、并多支血管病变【1]。对于ULMCA的治疗，CABG较内科保守药物治疗可以显著降低患者死亡率，延长患者生存期，提高患者的生活质量，因此CABG一直被认为是ULMCA的金标准治疗方案【2】。自1977年首例冠状动脉介入手术开展后，ULMCA的介入治疗即成为介入学者们关注的焦点。在金属裸支架(baremetalstent，BMS)时代，一些临床研究显示ULMCA植入BMS后，患者有更高的死亡率及支架内再狭窄率，因此BMS仅应用于经过高度选择的病变患者中。近年来，由于经皮冠状动脉介入治疗技术及器械的快速发展，尤其是DES的广泛应用，显著降低了支架内再狭窄率，因此对ULMCA选择行DES介入和

7、CABG治疗的疗效对比研究越来越多，研究显示DES治疗ULMCA具有良好的疗效，其安全性与CABG治疗相似，甚至在某些方面具有优势，这使得对ULMCA病变治疗策略的选择再次引起了学者们的关注。材料与方法l研究对象本研究收集自2009年1月至2013年1月在沧州市中心医院心血管内科及心胸外科进行血运重建治疗的227例ULMCA患者，回顾性研究显示，其中106例患者植入DES，121例患者接受CABG。其中女性87例，男性140例，平均患者年龄61