【5A版】院前急救医疗纠纷案例讨论.ppt

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1、院前急救医疗安全培训会——案例讨论出救案例篇-出救延误2006年7月22凌晨4点多，身体一向健康的顾母在亲戚家突然感到心慌气急、身体不适老人当时神志还比较清醒，立刻吩咐亲戚赶紧给120急救中心打电话。由于情况紧急亲戚马上拨打了余杭120，当时值班的接线员也记下了老人亲戚家的家庭住址和电话。一个多小时后，顾先生母亲已经陷入了深度昏迷，120的急救车终于赶到，把老人送到了余杭塘栖中医院。虽经院方全力抢救，但终因延误时间过长，老人还是离开了人世。让顾先生怎么也想不通的是，设在余杭塘栖中医院的120急救中心，距离母亲出事的亲戚家不到

2、5分钟车程。“为什么5分钟车程竟耗费了一个多小时的抢救时间？”顾先生感到不能理解。他仔细翻看了余杭120急救中心的接线记录，发现了两个明显的记录错误。第一个是接线员将家庭住址“运动新村”记成了“云会新村”。这两个地点虽然读音相似，但距离却相差甚远；第二个错误是，接线员居然将亲戚家8位数电话登记成了7位数。地址的复核？出车后的联系？120急救车70分钟到 家属认为延误抢救时机索赔16万2004年9月12日，76岁的老人杨巧英因急性胆囊炎入住金山区亭林镇医院治疗。9月23日下午，老人突然休克。家属立即呼叫值班医生沈某实施抢救，

3、此时老人已经呼吸困难。亭林镇医院是一家二级医院，抢救条件有限，沈某当即提出转院到三级医院金山医院，车程约20分钟。下午6点05分，沈某第一次拨打了120急救电话。“对方说无车可派。”杨巧英病情继续恶化，于是，医院叫来了医生戚某协助沈某实施抢救。6点15分左右，戚某也拨打了一次120电话。对方表示，急救车执行任务无法调派，如果情况紧急，可以尽量联系。戚某挂了电话，又回到手术室。6点25分至6点35分之间，他再次拨打了120电话，这时对方已经联系到了急救车，但表示车上还有病人，处理好马上过来。沈某、戚某的叙述遭到了死者家属的质疑

4、，他们出示的一份亭林镇医院证明显示，6点10分该院第二次拨打了急救电话，对方回答说“车已派出”。“‘派出’的意思就是从医疗救助站派往亭林镇医院。”死者的大儿子表示，他们是听到对方说派出了急救车，才苦苦等待下去的。120急救车70分钟到 家属认为延误抢救时机索赔16万当晚7点15分，杨巧英因抢救无效死亡。这时，急救车的担架刚刚赶到手术室门口。急救车迟到因数量不足金山区医疗救护站是该区唯一一家救护站，位于朱径镇卫生路，配备了7辆急救车，10名医生和10名驾驶员，平时4辆车负责24小时值班，其余3辆车备用。记者从熟悉当地路况的有

5、关人员处了解到，从医疗救助站到亭林镇医院的车程约20分钟。金山区卫生局网站上对于120急救服务有公开承诺--3声铃响接电，5分钟出站，35分钟到达区域内最远地区。为此死者家属向法院起诉120急救车所属的金山区医疗救护站，同时索赔死亡赔偿金11余万元和精神损失费5万元。人为因素造成中心无车可派？有车无人？车辆状态混乱？突发脑溢血50分钟才被送医家属告120急救中心2008年11月27日傍晚6点半左右，杭州下沙高教西公园，保安章春生突然瘫坐下来，神志模糊。44岁的中年人突然倒下,大家都意识到问题很严重，同事们赶紧拨打120急救

6、电话。在附近某工厂食堂打工的蒋新阳听到消息，也很快赶到西公园保安亭，见丈夫不省人事，她急得手足无措，但除等待120救护车，她也没有更好的办法。最早的求救电话是6点30分打通，当时，急救中心接线员称马上出车，可是等啊等，就是不见急救车来。“我们都想，车肯定是从2公里外的东方医院来，那里是最近的医院，而且下沙的交通很通畅，最快五六分钟就应该能赶到”老蒋说。突发脑溢血50分钟才被送医家属告120急救中心谁都知道对脑溢血来说抢救时间是多么关键，可从6点半打电话报警到7点20分章春生被送进医院整整花去50分钟。章春生同事好几次给急救

7、车上工作员打电话得到答复是“正从市区赶来”、“路上很堵”。事后章春生家属及同事才知道，急救车居然从机场路117医院赶来而不是从东方医院来。尽管急救车赶到后立即将章春生送进最的东方医院但章春生还是没能被救回来家属认为都是因为急救车到得太晚，错过最佳抢救时机。急救中心：时间拖延因遭遇交通晚高峰。120急救中心却有自己一番解释：从6点30分接到章先生同事报警电话我们就立即安排和调度急救车，但当时下沙东方医院仅有一辆救护车正在江干区吴家村(音)执行急救任务，所以，急救中心就从离下沙最近的117医院调度救护车。突发脑溢血50分钟才被

8、送医家属告120急救中心117医院的救护车是6点35分出发的，7点20分将章先生送到东方医院。整个过程虽然花了50分钟，但我们安排和调度车辆完全是按照正常急救程序展开，主观上并没有拖延时间，最终也完成急救任务。当时正是下班的交通高峰，是堵车等一些不可预见、不可抗拒的因素导致急救时间延误。代