院前急救医疗纠纷的防范

《院前急救医疗纠纷的防范》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、急诊科医疗纠纷的防范技巧成都市急救指挥中心副主任医师苗挺目前我国医疗纠纷相对增多的现象是在多种条件共同影响下形成的，但这并不是医患关系的主流。医患之间利益应该是高度一致的。医患双方并肩作战与疾病抗争，是亲密的战友，损害医方的利益，必然导致整个医学发展的停滞甚至是倒退，其最终结果也就是在损害患方的利益院前急救院前急救是指对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难性事故等患者在进入医院前的紧急救护它包括患者发生伤、病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节随着社会进步和经济的发展，社会法

2、制的不断健全，民众法律意识的增强，为了保护医患双方的权益，从而对急救人员的职业道德、技术水平及服务质量提出很高的要求院前急救医疗服务的特性1、社会性强、随机性强。院前急救活动往往涉及到社会各个方面，病人的呼救、重大事故和灾害的发生等都充满随机性因素，而且院前急救医疗活动的开展多在非医疗环境（病家、现场、急救车厢内）下进行，使院前急救跨出了纯粹的医学领域，具有很强的社会性。2、服务时限性强。一有“呼救”必须立即出车，一到现场必须迅速抢救。院前急救处处体现“时间就是生命”。紧急处理不仅是在对病人的救

3、治上，也表现在缓解病人及其家属心理上的焦急和恐惧。3、服务对象的特殊性。院前急救服务的对象都是一些急、危、重症患者和突发灾害的受害者，呼救病人涉及医学各个学科，病种复杂多样，病情难以预料。4、救治环境的局限性。现场急救的环境大多较差：地方狭窄、光线暗淡、人群围观、事故险情未除等等都给院前急救的正常开展带来了困难。。5、急救人员要求的特殊性。作为急救工作人员，必须根据院前急救的实际工作情况，具备强健的身体以应付体力强度大的院前急救工作，急救医务人员还应同时具有医、技、护等较为全面、良好的专业技术

4、素质，以适应操作的独立性常见医患纠纷因素患者方面因素 由于患方缺乏一定的医疗知识，对疾病的治疗、医疗意外、并发症、病情发展等缺乏认识。特别是发病急、病情进展快、预后差的疾病，抢救治疗的结果与患者家属期望相差甚远，因此容易导致医患之间产生纠纷。医疗方面因素医方因素 医疗急救过程中医方存在缺陷。院前急救过程急救不急、漫不经心、动作迟缓，甚至对患者的痛苦漠不关心。不了解患者及家属焦急的心理状态，单纯从医学角度考虑问题，不及时给患者以相应的处理，导致患者家属不满，甚至引发纠纷。还有的因检查措施不到位或在

5、急救过程中医务人员语言不严谨、口气过大，在患者救治效果不好时容易产生纠纷。社会因素随着医保制度的改革，部分患者医疗费用由过去全部报销到现在自己付费消费，心理上难以适应，他们对医疗后果和服务质量提出更高的要求，加上医药费用不断攀升，许多患者把不满发泄到医务人员身上，医疗机构、医务人员成为各方面利益冲突的交汇点。另外，社会各方面在医疗纠纷中普遍存在的同情弱者的思维定势，为弱势群体维权，处理上明显偏向患方的做法；新闻媒体非客观公正的报道对医疗纠纷的产生起到推波助澜的作用；部分患者及家属追求不合法利益或

6、不愿意支付医疗费用，有意勒索医院。医疗纠纷和事故防范的对策加强院前急救管理，建立健全规章制度 科室要经常组织职工反复学习有关法律、法规、《医疗事故处理条例》及相关制度、职责、技术操作常规、部门规章等，提高医护人员的综合素质。加强院前急救管理建立健全规章制度 科室要经常组织职工反复学习有关法律、法规、《医疗事故处理条例》及相关制度、职责、技术操作常规、部门规章等，提高医护人员的综合素质。重视急诊科的建设规范医疗行为 增加急救设备，分批派送急救人员外出进修学习，提高应急、急救水平。现场要沉着、冷静、

7、全神贯注、技术准确到位，让患者产生安全感和信任感。切忌有不知所措的表情，如搓手、顿脚、皱眉等，急救中更不能谈笑、打闹，谈论与急救无关的事，急救时要求各项技术准确到位，并简要说明治疗的目的，使患者及家属配合，以达到急救目的。提高急救人员素质，保障服务质量重视人性化服务，加强医患沟通加强组织协调，注意各专业协作要尽可能避免在病人及家属面前议论同行加强医疗文书书写，落实院前急救记录做好患者的交接工作及记录好到院时间、认真填写抢救记录，留下医疗证据。对拒绝来院、途中有危险或到现场患者已死亡时，要做好院前

8、急救知情同意书的填写并让家属或患者签字认可，留下凭证。履行告知义务落实知情签字制度 对急救效果不好，应及时将病情转归、治疗过程告之家属，满足其知情权、同意权，杜绝纠纷的发生加强急救车辆、急救设备的维护和药械的配备要求车辆、通讯、人员、药品、器械、用物随时处于应急备用状态。医务人员坚守岗位、正规着装随时待命，时刻保持高度责任心怎样当好急诊科医生急诊科是医疗纠纷多发科室时间短病情急、重专业发展受限影响急诊医学临床决策的主要因素医生的个人特点医疗条件因素经济刺激医学是一门充满未知数与变数的科学，谁也不