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《盲探气管插管装置与光导纤维支气管镜在困难气道患者中应用的可行性分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、安徽医科大学硕士学位论文extubation(T4)andextubation5min(T5)ofthebloodpressure,heartrateandSpO2.Theoxygenationandcardiovascularresponseinpatientswerecomparedamongthetwogroups.Andthenoseandmouthinjuryinpatientswerecomparedwithnoseandmouthbleedingimmediately,throatdiscomfort,hoarseness,andlaryngealedema.Resul
2、ts:（1）Thereisnodifferenceinageandweightamongthethreegroups（P>0.05）.（2）Thedifferenceofsuccessrateofintubation,thetimeofintubation,theanesthesiatime,theoperativetimeandOAA/Sgradebetweentwogroupsarenotstatisticallysignificant（P>0.05）.（3）MAPandHRincreasedsignificantlyin1minpost-intubationcomparedto
3、pre-intubationinbothgroups（P<0.05）,andremainedstableateachothertimepoint（P>0.05）.ThedifferencesofMAPandHRbetweentwogroupswerenotstatisticallysignificant（P>0.05）.（4）Thereweredifferencesintheincidencerateofnoseandmouthbleedingimmediatelybetweentwogroups（P<0.05）,andtheincidencerateofthroatdiscomfo
4、rt,hoarseness,andlaryngealedemawerenotdifferences（P>0.05）.Conclusion:Theblindtrachealintubationinstrumentandfiberopticbronchoscopehadhighsecurity,simple,littleeffectonpatientsandworthyinthepatientswithdifficultintubations,andthenoseandmouthinjurywasslighterinthelatter.【Keywords】Blindtrachealint
5、ubationinstrument,Fiberopticbronchoscope,Trachealintubation,difficultairway,Generalanesthesia.-5-安徽医科大学硕士学位论文盲探气管插管装置及光导纤维支气管镜在困难气道患者中应用的可行性研究1．前言气管插管是实施全身麻醉的一项基本技术，在临床麻醉中，熟练地气管插管是每个麻醉医生必须要掌握的技能。临床工作中，手术室内困难插管和插管失败［1］率是1.15%-3.80%和0.13%-3%，而手术室外困难插管的比例更高，如急诊室困难［2］［3］气管插管的发生率为3%-5%，困难气管插管在严重呼吸系统
6、事故中约占17％，所以正确认识和处理困难气道显得尤为重要。传统困难气道定义为：具有五年以上临床经验的麻醉科医师在面罩通气时遇到了困难，或气管插管时遇到了困难，或者两者兼有的一种临床情况。根据有无困难通气又将困难气道分为非急症气道和急症气道，仅有困难气管插管而无困难面罩通气称之为非急症气道，在这种情况下，病人能够维持满意的通气和氧合，允许有充分的时间考虑其他建立气道的方法；而困难面罩通气兼有困难气管插管时，病人处于紧迫的缺氧状态，必须紧急建立气道，这种不能正压通气同时可能合并困难气管插管的气道定义为急症气道，不能面罩通气又不能气管插管往往可能导致气管切开、脑损伤及死亡等严重后果。气管插
7、管困难或失败的原因主要有：（1）病人气道先天性异常：上门齿前耙、过长或突出；下颌骨先天性发育不全；颈项粗短；舌体肥大（巨舌症）等；（2）病人气道后天性异常：强直性脊柱炎；颈椎骨折；口咽部肿瘤；口面颌颈部疤痕挛缩；气道肿物等；（3）麻醉操作技术不当或错误。据统计，因气道先天性或后天性异常导致气管失败的发生率为1:2303，但由于插管技术操作不当或错误而导致［4］患者死亡可占麻醉死亡总数的30%。导致插管技术操作不当或错误的主要原因是由于对困难气道的错误判断而
