华南农业大学学生2012年暑期社会实践团队立项登记表.doc

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1、华南农业大学学生2012年暑期社会实践团队立项登记表编号：组团方式：团队名称华南农业大学___赴省市县（区）暑期社会实践团指导单位华南农业大学团委拟申请经费元校团委审批经费元能否自费下乡团队指导老师姓名工作单位华南农业大学学院职务职称是否随团联系方式电话：手机：E-mail：团队领队（团长）姓名学号学院专业年级宿舍地址政治面貌联系方式电话：手机：E-mail：活动中联系方式联系人联系电话手机联系人联系电话手机其它联系方式14华南农业大学学生2012年暑期社会实践团队立项登记表编号：组团方式：团队名称华南农业大学___赴省市县（区）暑期社会实践团指导单位华南农业大学团委拟申请经费元校团委审批经费

2、元能否自费下乡团队指导老师姓名工作单位华南农业大学学院职务职称是否随团联系方式电话：手机：E-mail：团队领队（团长）姓名学号学院专业年级宿舍地址政治面貌联系方式电话：手机：E-mail：活动中联系方式联系人联系电话手机联系人联系电话手机其它联系方式14填表说明1、此表由参加暑期社会实践的团队领队逐一填写；2、电子版、打印稿各1份；3、本表第一页编号不用填写；团队名称按统一格式填写如：“华南农业大学××（所在学院或社团名称）赴××（实践地点，具体到××省××市××县（区））暑期社会实践团”；领队的联系方式请尽量详细；4、若对表格填写情况有不清楚的地方，可发邮件：xtw@scau.edu.cn

3、或拨打电话85283396释疑。14团队组成情况（每个团队成员不得少于6名学生）本科生人数硕士生人数博士生人数指导教师人数随团教师人数姓名性别学院年级学号宿舍地址电话手机E-mail身份（领队）所在学院团委意见负责人签字（盖章）14立项申报相关信息活动开始时间20XX年月日活动结束时间20XX年月日活动天数（不含路上的时间）天（不少于6天）实践主题（可多选）建设新农村（）践行科学发展观（）关注社会热点（）自主创新（）革命老区（）边远地区（）人口工作（）社会管理（）社会主义文化建设（）高新技术（）传统工业（）能源工业（）信息化建设（）第三产业（）科技发展（）教育发展（）体制改革（）公共安全（）环

4、境保护（）科技兴国（）人才强国（）和谐社会（）四进社区（）城镇和谐（）法律援助（）未成年人思想道德建设（）关注弱势群体（）弘扬传统文化（）关注西部大开发（）就业见习（）其他（请注明）活动地区革命老区广东西部东北东部沿海地区中部地区其他（请注明）活动路线广州→→→→→→→广州14团队活动概况活动地点接收单位接收单位名称：通讯地址：联系人：电话：手机：电子邮箱：实践主题实践方法（可多选）社会调查（）对比研究（）科技服务（）在当地支教（）信息服务（）社区服务（）相关部门领导访谈（）勤工俭学（）参观考察（）教学实习（）挂职锻炼（）社会宣传（）其他（请注明）14实践预期成果形式支教受益人数：人文体演出：

5、场资料：本（份）讲座：场捐赠（价值）：元/衣物/文具宣讲会：场专业培训：场调研报告：篇咨询场次：次其它实践成果：是否拍摄DV：14日程安排月日至月日地点：内容：参加成员：分工：月日至月日地点：内容：参加成员：分工：月日至月日地点：内容：参加成员：分工：月日至月日地点：内容：参加成员：分工：月日至月日地点：内容：参加成员：分工：14团队详细活动计划14（注：活动计划应包括以下内容）一、活动的背景、意义和目的二、实践主题三、完成活动的设想及方法四、预期成果形式五、实践前准备工作六、实践期间完成的任务、详细计划安排七、实践后的总结1414团队安全应急预案（注：此部分主要针对实践过程中预计可能发生的问

6、题提前准备的应急措施，比如当地的民俗情况、语言沟通、当地可能出现的危险情况、可能对于实践活动带来不便的情况，如何预防、如何解决等等）1414华南农业大学暑期社会实践团队守则本守则经华南农业大学团委相关老师协商后，特为华南农业大学20XX年暑期社会实践制定，立项团队应严格遵守本守则。1．暑期社会实践活动实行领队负责制，各团队根据实际情况设领队1—2名。2．各团领队在申报立项、领取经费、开展实践和总结工作中全权负责。3．各团队应持接待单位的接收证明和团队立项登记表在校团委登记立项。实践完毕后，在开学后一周内向团委提交活动总结报告、实践成果、宣传海报、团队成员个人小结或心得体会（每人1份）和接待单位

7、的评语。4．各团队在活动过程中应及时向团委发送稿件，汇报团队活动情况或者团队成员心得。5．各团队成员应尊重整个团队的活动安排，认真完成各项实践任务，不得擅自行动，对自己的行动负责。6．各团队成员应积极就实践活动提出自己的意见和看法。7．各团队成员如遇意外情况需退出实践活动，应向领队提出书面申请，经批准后方可离队。领队应在实践活动结束后将具体情况上报团委。8．各团队成员应衣着得体，举止文明，谦虚有礼