上颌窦区种植义齿修复生物力学的研究

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1、安徽医科大学硕士学位论文英文全称biomechaniCS中英文对照一览表中文全称生物力学3一DFiniteelementmethod(FEM)三维有限元法maximumtensilestressesmaximumcompressivestressesSinusflooraugmentationbiomechanicalcompatibilityprimarystabilitybonequantitybonequalitybone—implantinterfaceverticalloadobliqueload应力凡．米泽斯应力最大拉应力最大压应力上颌窦底提升术生物相容性

2、生物力学相容性初期稳定性骨量骨质骨一种植体界面垂直载荷斜向载荷学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：—牛日期：扣卜j．一．14学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定。学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查

3、阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。学位论文作者签名：日期：pi．，口焉盖一1二日安徽医科大学硕士学位论文研究内容背景与目的：上颌窦区种植义齿修复的生物力学研究中文摘要种植义齿的成功不仅依赖于种植体良好的生物相容性，还取决于种植义齿良好的生物力学相容性。种植体的形态、尺寸、植入深度，种植体骨结合状态、上部结构设计、材料的选择等多种因素均会影响种植义齿及其周围骨界面的应力分布。上颌窦区牙槽嵴顶的过度吸收、上颌窦的过度气腔化常导致骨量不足，使上颌窦区种植义齿修复的临床应用受到很大限制。上颁窦

4、底提升植骨术扩大了种植义齿修复的适应症，但如何使上颌窦区种植体周围骨界面应力合理分布，提高种植义齿的远期成功率仍是口腔生物力学研究的热点之一。有限元法是一种有效的生物力学研究方法，从70年代开始应用于口腔种植义齿的生物力学研究并得到飞速发展，建模方法不断改进。本研究采用三维有限元法对上颌窦区矛种植体植入方法不同的五种种植义齿修复的生物力学特征进行分析，为种植义齿的临床应用提供参考。材料和方法：l实验设备：三维螺旋CT(GEProspeed珏，美国通用电器公司生产)，个人用计算机1台(CPU2．8GHz，内存512惦)，含完整上颌牙列的颅骨一具：分析软件：AdobePh

5、otoshopCS，AutoCAD2004Chs，RhinocerosEvaluation，MSC．Patran2004。2．方法：按种植体的长度不同和骨质差别、是否行上颌窦底提升植骨术及植入骨量的多少分别建立5种不同设计的种植体支持的种植义齿修复模型，采用100N静载荷垂直和45。斜向加载，计算各模型的种植义齿及牙种植体一骨界面不同部位4安徽医科大学硕士学位论文应力大小并通过应力云纹图分析应力变化规律。结果：斜向加载比垂直加载产生的应力峰值显著增加，完全的上颌窦底提升植骨术明显减小了模型的应力峰值，尤其在斜向载荷下，牙种植体一骨界面的骨皮质的最大VonMises应力

6、为44，1Mp，相对于参照模型下降了41％，最大拉应力下降738．8％，最大压应力下降了43．o％，在牙种植体根端部上颌窦底骨皮质界面未出现较大的应力集中，而在其它的种植义齿模型可观察到较大的应力峰值，特别是缺少牙槽嵴顶骨皮质的种植义齿模型(M5)斜向加载时牙种植体一骨界面的骨皮质的最大VonMises应力、最大拉应力、最大压应力分别是89．2Mp、88．7Mp、一110Mp，比参照模型分别增加了1096、24％和6％，骨界面应力主要集中在种植体根部上颌窦底骨皮质界面处，骨松质界面上应力也较大。结论：1．在上颁宾区牙槽骨严重吸收，牙槽骨垂直高度不足的情况下进行种植义齿

7、修复，建议采用完全的上颌窦底提升植骨术以增加骨组织的支持能力，否则种植体一骨界面难以获得良好的应力分布。2．在上颌窦区牙槽骨明显吸收，牙槽骨骨量不足但骨质条件良好时，可采用闭合式上颌窦底提升植骨术或含种植体的骨核移植术来增加种植体周围骨的支持能力，但作为单冠种植义齿修复仍有一定风险，可采用多枚种植体联冠修复或与天然牙混合支持修复。3．在种植义齿上部结构修复时应避免创伤猃可适当降低牙尖斜度，避免因侧向骀力过大引起的种植体颈部骨皮质的应力集中而导致的种植体周围骨吸收，从而提高种植义齿修复的远期成功率。关键词：生物力学；三维有限元法；上颌窦底提升植骨术：应