幕上高血压脑出血预后影响因素的分析

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1、重庆医科大学硕士研究生学位论文血肿部位、是否出现脑疝、血肿体积、血肿体积扩大、血肿体积增大的量、是否有脑室积血、脑室积血量、是否脑室内铸型、是否出现急性脑积水、是否有中线移位、入院血糖、入院白细胞计数、完全内科治疗、是否行气管切开、是否出现肺部感染、是否出现应激性溃疡、是否出现消化道感染。2、以发病后1个月FIM评分为因变量,进行单因素分析筛选出有统计学意义的各个因素为自变量,建立多重线性回归模型,采用逐步向前法,所得到的标准化多重线性回归方程为P=一0.085Xl+0.216X2—0.235X3—0.368X4—0

2、.093X5—0.113X6—0.173X7,P<0.05,有统计学意义。其中P为因变量即发病后1个月FIM评分,X1-7为自变量,依次代表入院时收缩压、入院GCS评分、是否有脑室积血、血肿体积、是否出现应激性溃疡、血肿体积扩大、是否出现肺部感染;X的系数为标准化偏回归系数。标准化偏回归系数绝对值的大小代表了其对SICH预后影响的大小。结论血肿体积、入院GCS评分、脑室是否积血、是否肺部感染、血肿体积扩大、是否发生应激性溃疡、入院时收缩期血压是幕上高血压脑出血预后的关键性预测指标,在临床中应该重视和加强对这些因素的治

3、疗、控制和预防。关键词高血压脑出血,幕上出血,预后,多重线性回归分析重庆医科大学硕士研究生学位论文STUDYoNTHEPRoGNOSIS0FSUPRATENTolUALHYPERTENSlVEINTRACEREBRALHEMORRHAGEABSTRACTobjectiveTodiscusstheinfluencingfactorsofsupratentorialhypertensiveintracerebralhemorrhage,andtocomparetheirinfluencetotheprognosisofS

4、ICH.MethodsRetrospectiveanalyzedthe324consecutivecaseswithSICHadmittedinDepartmentofNeurosurgery,SecondAffiliatedHospital,ChongQingUniversityofMedicalScience,fromJanuary2001toJanuary2006,withgeneraldata,symptomsonset,signsonadmission,imageologicaldata,therapyst

5、rategiesandcomplicationsasindependentvariables,andFIMafter1monthasdependentvariable.Groupedmeasurementdatausedt-testandF-test,continuousmea-surementdatausedlinearcorrelationanalysis,screenedtheinfluencingfactorsofprognosisofSICH,thenthevaluableinfluencingfactor

6、swerefiltratedandformulatedwithmultipleregressionanalysismodelandtheircontributionwerecompared.Results1.Thefactorswithsignificantinfluencetotheprognosiswerescreenedoutwitht-test、F-testandlinearcorrelationanalysis.Thesefactors4重庆医科大学硕士研究生学位论文includediseasehistor

7、yofrespiratorysystem,onsettime,vomit,disorderoflimbsactivity,consciousdisturbance,urinaryandfecalincontinence,systolicpressureonadmission,diastolicpressureonadmission,meanarterialpressureonadmission,GCSonadmission,pupillarydiameter,gradeofpupillarylightreflex,g

8、radeoflimbsmuscleforce,pathologicalreflexes,neckrigidity,sideofhaematoma,locationofhaematoma,brainhemia,volumeofhaematoma,haematomaenlargement,augmentedvolumeafterhaematomae

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