颈动脉斑块3.0t磁共振扫描技术初步探讨与斑块风险性的初步评价

《颈动脉斑块3.0t磁共振扫描技术初步探讨与斑块风险性的初步评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、瞳较高的激励次数(8．00及6．00)增加图像信噪比；黑血序列采用SCIC(表面线圈强度校正)技术提高斑块区域的信噪比。评价序列：3DTOF扫描速度快，可行后处理重建，可应用于管腔狭窄的判断及斑块扫描的定位，另外在识别邻近管腔的钙化方面有优势；DIRT1WI流动伪影少，判断出血佳，但扫描时间长；PDWI图像质量最佳，可用于斑块的识别勾画；T2WI在判断纤维及脂质成分方面有优势。结论：l、建立3．0TMR扫描人颈动脉粥样斑块的扫描方案。2、TOF在管腔狭窄的判断、斑块扫描的定位及识别邻近管腔的钙化方面有优势，黑血序列在识别斑块内出血

2、、纤维及脂质成分方面有优势。【关键词】3．0T磁共振颈动脉粥样硬化扫描方案序列评价第二部分：3．0T磁共振显示颈动脉斑块成分、分型及稳定性的初步研究目的：分析3．0T磁共振扫描的人颈动脉粥样斑块不同成分的信号特点，初步分析磁共振在检测斑块成分、对斑块分型及判断斑块稳定性方面的价值。材料和方法：症状性颈动脉狭窄病人27人，其中4人在MRI检查后一周内行颈动脉内膜剥脱术。通过质量评价，共获得可用于分析的197个血管断面，其中有病理匹配的血管断面21个。对照病理总结分析斑块不同成分的相对信号强度特点(以同侧胸锁乳突肌作为参照)。在此基础

3、上以AHA改良分型及MRI为标准，分析197个血管断面的斑块分型及稳定性，测量计算其平均标准化相对信号强度(O．nrSI，OverallnormalizedrelativeSignalIntensity)及平均CT值，测量纤维帽厚度、脂质核心大小，用统计学方法初步分析斑块成分、分型及稳定性。结果：3．0TMⅪ图像与病理对照的研究显示，纤维及脂质成分在不同序列的信号特点多样，但黑血序列中纤维成分均较脂质成分信号强度高。纤维成分在TOF表现为等低信号，T1WI可表现为等低高信号，PDWI表现为等高信号，T2WI表现为等高信号；脂质成分

4、在TOF上主要表现为等低信号，T1WI可表现为等低高信号，PDWI表现为等低信号，T2WI可表现为等低高信号。钙化在各个序列均表现为低信号；近期出血灶在亮血及黑血序列中均表现为高信号。对照病理的研究显示，MRI具有识别斑块不同成分及进一步显示斑块分型及稳定性的能力。根据AHA粥样斑块分型统计，共得到IⅡ型45个(22．84％)，Ⅳ～Va型26个(13．20％)，Vb型4个(2．02％)，Vc型96个(48．74％)，Ⅵ型3■◆26个(13．20％)；软／硬斑块52(26．40％)／145(73．60％)个。软／硬斑块的纤维帽厚度均

5、值为0．9mm、1．4mm，软／硬斑块的脂质核心百分比均值17．8％、11．2％，软／硬斑块的纤维帽厚度及脂质核心百分比均有统计学差异口<0．05)。测量O-nrSI的统计分析显示，O．nrSI对于判断斑块分型方面有一定价值，但需结合四种序列；T1WI及PDWI测量的软／硬斑块O．nrSI有统计学差异(p

6、；2、3．0TMRI多序列扫描可显示斑块的纤维帽和脂质核心，判断斑块的风险性；3、O-nrSI在判断颈动脉粥样斑块的分型及稳定性方面有一定价值。【关键词】颈动脉粥样斑块3．OT磁共振成分分型标准化信号强度【中图分类号】R814●ABSTRACTStrokeiSthesecondmostc幻mmoncauseofdeathandmajorcauseofdisabilityworldwide．Vulnerableplaqueinthecarotidbifurcationisanimportantriskfactorfor(recurr

7、ent)strokeandisusedintherapeuticdecisionmaking，whichisimportanttobedetected．Givensufficientresolution,MRIcRnvisualizecarotidplaquestructureandquantifydifferencesinmorphologyandcomposition．Buttherearcstilllittle3．0TMRIstudy．Inourstudy，wegettheprotocolin3．0TMIUfordetect

8、ingcarotidatherosclerosisplaqueandtrytocharacterizetheplaque．PartI：Techniquesfor3．0TMRimagingofcarotidplaqueinvivoObjective：