【5A版】中医“治未病”与健康生活理念.ppt

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1、“治未病”与健康管理上海中医药大学2009.4.19当代医学模式的困境王均瑶：均瑶集团创始人，集团总资产35亿元。全国政协第十届委员……亲友事后说：“他太劳累了，每天工作18个小时左右。”“花几千元钱，抽出几个小时，定期到医院做一个体检，不至于现在的结果”“他太不关注自己的健康了”2004年11月因患肠癌，肺部感染后病情突然恶化而死亡,终年38岁。有这样一组数字：87人中，高脂血症51例，高血压37例，高粘滞血症35例，颈椎病或椎间盘膨出31例，脂肪肝22例，冠心病6例，脑梗塞4例，糖尿病13例，高尿酸症9例，代谢综合征15例，前列腺增生26例……新发现右下肺癌症1

2、例，还有7例高度怀疑为肿瘤。其中每一个数字都意味着：企业家的健康状况不容忽视。按WHO的标准，此次体检完全意义上的健康者根本没有。温州87名企业家无一人健康！！！何勇：2006年8月5日，肝癌，享年36岁破格提拔为副教授、教授，任浙大运筹学与控制科学研究所副所长，浙大数学系最年轻博导。带的第一个博士生谈之奕28岁就被评上副教授运筹学界精英1985年，年仅16岁考入浙大，1989年被保送硕士生并提前半年毕业，攻读在职博士时再度提前一年半毕业。不差钱，但差健康“吃得好，营养少；喝酒多，吃饭少；陪笑多，欢乐少；住店多，回家少；看似潇洒，其实内心孤独。”中国企业家和创业者在

3、成就个人辉煌的同时，却也付出了沉重的代价。近年：青岛啤酒集团有限公司总经理彭作义壮年辞世；热心于慈善事业的台湾英业达副董事长温世仁因脑中风突然去世，年仅50多岁；54岁的爱立信（中国）有限公司总裁杨迈由于心脏骤停在跑步机上突然辞世……知识分子的平均寿命仅为58岁，比十年前减少了6岁，比普通人平均寿命少10岁。比1964年第二次全国人口普查时人均寿命75.85岁低了20多岁。近5年内北京大学和中国科学院135位教授死亡平均年龄为53.3岁NCD已成为影响中国人民健康的主要问题，也是实现健康公平的主要障碍高血压、糖尿病和恶性肿瘤等慢性病的发病率、死亡率在不断提高，并趋向

4、年轻化我国居民前五位死亡原因中脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病累计占总死亡的75％高血压患病率呈持续增长趋势，1980—90年每年增加300多万；1991-2002年每年增加约700万我国居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平，每年癌症发病人数约180万至200万，死亡140万至150万我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍2002年调查显示,我国有糖尿病患者2000多万人,另有近2000万人糖耐量低减我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一国际糖尿病联盟估计,我国2007年糖尿病人数约为3980万,2025年将达到5930万对死亡率居前10位的疾病的致病因素

5、大样本流行病学调查（1岁以上人群，美国）结果表明：对于NCD的发生而言，人的生活方式和行为的作用远大于生物学因素。显然，非传染性慢病的有效控制，要求医学模式的根本变革，即从生物医学转向生理－心理－社会－环境四者相结合的新医学模式（人的医学）。以心脏病、癌症、脑血管病为例：生物学因素(遗传在内)占25%29%21%生活方式和行为占54%37%50%环境因素占9%24%22%心脏病癌症脑血管病医源性疾病因为医德、诊断水平、就医环境、药物滥用等影响，医源性疾病在世界各国越来越普遍。最近美国耶鲁大学研究发现，1252名住院病人中，240人患有与医院环境或接受的治疗相关的并发

6、症，将近20%，包括药物输血反应和医院感染。其中44人病情严重，16人死亡。波士顿大学1989年统计发现，815名住院病人中，209人患有医源性疾病，超过20%，其中15人死亡。医疗费用恶性膨胀引发的全球医疗危机，迫使人们对医学的目的(GOM)、医学的核心价值进行深刻的反思。1992年WHO组织了GOM国际研究小组，1996年11月该小组总报告明确指出：“目前医学的发展是在全世界制造供不起的不公正的医学”。“现在许多国家已经走到了可供性的边缘”。从全球范围看：卫生费用正在增长：1995~2005年间，卫生费用几乎翻倍，从2.6万亿增长到5.1万亿美元。增长速度也在加

7、快：2000~2005年间，全世界卫生总费用年均增长3300亿美元，而前五年的年均增长额为1970亿。全世界年人均卫生花费的增长率超过了5%。远远超过了GDP的增长。1950-1976年人均医疗费用上涨了302.6%（以不变价美元计），而平均寿命无明显提高。1980-1990年医疗费用从GDP1.2%上升至11.5%。以全世界经济最发达、科技最先进、人均卫生投入最高的美国为例：1992-2002年美国医疗费用翻了一番，预计2002-2012年将再翻一翻（GAO,US）。2004年美国医疗费用占GDP15%,与国防开支、社会保险约略相当。针对这一危机，克林顿政府实