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1、循证护理在护理院外带入压疮患者中的应用中国健康月刊2011年02月第30卷第02期临床应用轻度:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常.中度:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,切范围较轻度广泛.重度:胃窦部大部分萎缩,减少,仅残留少数原有腺体,大,小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显着变薄,原有腺体完全萎缩,消失,而代之以化生腺体.1主要指责的单子治疗措施有1.1抗幽门螺杆菌治疗.幽门螺杆菌是萎缩性胃炎的致病菌因此很难治疗萎缩性胃炎联系首先应进行抗菌顺利治疗具体方法是在胶体铋剂(果胶铋奥美拉唑枸橼酸铋等)中早点选择种加上克拉霉素阿莫西林甲硝唑种抗菌素中的种同时服用.1.2服用胃粘膜保护剂
2、.具有保护胃粘膜的常用主任药物有硫糖铝胃膜素叶绿素等硫糖铝能与胃粘膜的粘蛋白形成保护膜起到保护胃粘膜的许多作用;胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖在胃粘膜上以减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素有促进胃粘膜永远炎症愈合的病因作用.1.3服维酶素拒绝治疗.维酶素具有提高人体免疫力抑制癌细胞生长的师表作用因此萎缩性胃炎病人打听可选用维酶素花费治疗1.4随和控制胆汁反流心里治疗.胆汁反流是萎缩性胃炎形成的一个常见一直原因为了准备控制手术胆汁反流病人很怕可服用吗丁啉(多潘力酮)普瑞博思(西沙必利)及胃复安等家长药物挂上治疗.1.5饮食疗法.萎缩性胃炎病人显着应避免饮用浓茶烈酒咖啡等刺激性食物在进食时应注
3、意细嚼慢咽忌暴饮暴食胃酸过低和有胆汁反流的萎缩性胃炎病人可惜宜多吃瘦肉禽肉鱼奶类等蛋白含量较高而脂肪含量较低的食物1.6消除某些致病诱因.萎缩性胃炎病人应戒烟戒酒,并避免长期服用对胃粘膜有刺激的药健康物(水杨酸钠,消炎痛,保泰松和阿司匹林等)另外萎缩性胃炎病人还应保持乐观的情绪以增强机体的抗病能力.1.7其他对症治疗:包括解痉止痛,止吐,助消化,抗焦虑,改善贫血等.对于贫血,若为缺铁,应补充铁剂.大细胞贫血者根据维生素Bz或叶酸缺乏分别给予补充.方法是维生索B15O~10%g/日,连用2O~30天;叶酸5~lOmg,每日3次,直至症状和贫血完全消失.1.8手术治疗:中年以上的慢性萎缩性胃
4、炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡,息肉,出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中,重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌.2如何预防慢性萎缩性胃炎2.1所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质,维生索及铁质摄人.按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等.2.2节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害.2.3定期检查,必要时作胃镜检查.2.4遇有症状加重,消瘦,厌食,黑粪等情况时应及时到医院检查.作者单位:
5、121200辽宁省凌海市中医院循证护理在护理院外带入压疮患者中的应用洪晔【摘要】目的:探讨循证护理在护理院外带入压疮患者中的成效.方法:采用回顾性对照方法,将患者分为实验组和对照组,将循,证护理实施前收治的4O例院外带入压疮患者列为对照组,将循证护理实施后收治的4O例院外带入压疮患者列为实验组.对照组采用传统护理方法,实验组运用循证护理方法,即根据病人的具体情况提出护理问题一压疮.查阅相关资料,寻找循证支持,结合护理人员的临床经验,综合考虑,实施最佳的护理措施.比较两组患者压疮的治愈率,换药次数和愈合时间.结果:两组患者压疮的治愈率挟药次数和愈合时间差异有统计学意义,P<O.05.
6、结论:运用循证护理在护理院外带入压疮是积极有效的,循证护理在临床护理领域中具有良好的发展前景.【关键词】循证护理;院外带入压疮;应用【中图分类号]R824【文献标识码IA循证护理(Evigence--basednursing,EBN),又称实证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地,明确地,明智地将科研结论与其临床经验及患者愿望相结合获取证据,作为临床护理决策依据的过程.是近年来进入护理领域的一种新的护理模式.其核心思想是运用现有最新,最可靠的科学证据为患者提供服务.循证护理包含五个步骤:①建立循证问题.②查找实证.③评价实证.④实践循证护理措施.⑤实施护理计划并通过动态评审鉴别
7、效果[1].由于基层医院护理人员缺乏较严重及社区和家庭的护理不完善,对压疮危险因素高的患者未能正确的评估及采取有效的护理措施等因素,致使院外发生压疮比例较高[2].我科对2oo8年6月到2010年6月收治的4O例院外带人压疮患者实施循证护理,取得了良好的效果.现将应用体会报道如下.1临床资料和方法1.1临床资料:选择2008年6月~2010年6月我院骨科收住的院外带入压疮患者作为实验组.本组患者共40例,其中男23例,女17例,年龄