截瘫患者应对资源研究

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时间:2019-01-29

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1、截瘫患者应对资源研究文献综述截瘫患者与应激状态,,由于外伤或其他原因造成脊髓或马尾发生不同程度的损伤使受伤平面以下双侧上肢、胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射完全消失和膀肤、肛门括约肌功,,,能完全丧失的称完全性截瘫还有一部分功能存在的称不。,,完全性截瘫颈段脊髓损伤后双上肢也有神经功能障碍者为四肢瘫痪,简称“四瘫”。脊髓损伤可造成终生残疾,很多人因此而生活不能自理,需要有人照料,并且可由此而产生许多合并症。例如长期卧床,,,局部皮肤受压产生的压疮俗称褥疮由于小便失禁造成的泌尿系感染长期不,、,站立引起的骨质疏松以至骨折骨关节长期不运动引起的挛缩固定肌肉萎缩以及脊髓神经

2、破坏导致的痉挛俗称“抽筋”和疼痛、骸关节膝关节周围的异位骨、。,,化下肢静脉血栓等等另外由于脊髓损伤的治疗目前医学尚无有效办法上述,,、、、严重后果会造成病人极大的心理创伤导致心理失衡悲观失望焦虑忧郁均。,,有可能产生脊髓损伤患者在经历治疗的急性应激期后转入康复病房或在社区接受康复治疗的截瘫患者进入慢性应激状态。这时,截瘫患者已经脱离了危险时刻和损伤的继续发展,面临的任务,不仅仅是如何活下去更重要的是如何最大限度地利用残存的功能慢慢适应新的。,生活脊髓损伤的康复是应用现代医学技术使脊髓,,损伤残疾人最大限度地调动残存的肢体功能来代偿已丧失的功能消除和减轻患,,者功能上的

3、障碍帮助患者在其身体许可的范围内最大限度地恢复其生活能力和,,,,劳动能力重新参加社会生活自食其力成为一个残而不废一个有独立生活能力的人。凡是要求个体作出调整、变化或资源消耗的事件或情境都具有潜在的应激性。事件或情境应激性的大小主要是由以下三方面决定的不可控或不可预测的事件或情境比可控的或可预测的事件或情境更具有应激性。因为不可控或不可预测性使,,,,正经历应激的个体难以发展应对的方法几列,。模糊。的事件比清晰的事件更具有应激性清晰的应激源使,人们更容易发现解决的办法而不是总停留在问题有待解决的境地,。不可解决的事件比可以解决的事件更具有应激性。应激经历和不利的心理截瘫

4、患者应对资源研究变化之间发生关系可能主要由于个体不能解决应激问题而导致,,。,生活事件就是生活中面临的各种问题是造成心理应激并可能进,。、而损伤躯体健康的主要刺激物即应激源截瘫患者面临着器官功能丧失生活角色发生变化、家庭和工作、人际关系受到影响等等一系列要求他们做出调整变化的事件,截瘫,患者所面临的器官功能丧失的现存的或潜在的应激作为引起截,、、,瘫患者慢性应激的最初原因在让人不愉快的程度上不可解决性上不可控性上,,决定了截瘫患者处于强大应激状态和心理冲击众,切。患者瘫痪事实及长期性和生活事件刺激叠加在一起,构成了截瘫患者的应激源。大量的研究表明,长期处于慢性应激状态不

5、但会导致认知下降及导致抑郁、,,厌倦等负性情绪而且会带来生理功能的紊乱及免疫力的下降导致各种身心疾病的发生和残存功能的最大限度的发挥。那么,如何来降低应激的程度呢一旦人们,。,感觉到事件或情境是具有应激性的就开始应对的过程有不少成功应对的例子体操运动员桑,,兰就读北京大学新闻与传播学院加盟星空卫视并将担当一档全新,,体育特别节目的主持人病榻上的翻译家田际峰一个终日卧床的高位截瘫病人年来翻译出多万字的外文科技资料广州残疾人争做小老板等等。应对应对指的是试图管理那些被认为损耗或超出个体资源要求的过程,。助,三十多年的应对研究至少得到珑下面的结论,,一,对应激环境的评价影响应

6、对助,功,。,,,应对受个性的影响其中包括乐观神经质和外向性,等。,,’,,应对受社会资源的影响物。应对过程是一个整体。脊髓损伤患者的成功应对依赖于大量的应对资源。应对资源内部各因素相互作截瘫患者应对资源研究,,用共同决定应对过程最终影响患者的心理结果泊。脊髓损伤患者在控制、经济状况和教育程度等后,一定的背景参数残疾程度,,脊髓损伤的应对仍然是非常重要的心理结果的预测廿,,。对脊髓损伤,。患者进行应对训练是有效的和有意义的丸应对资源成功的应对依赖于大量的应对资源。个体内部资源包括认知评价、个性特征、应对策略、应对风格以及个人信念系统等。个体外部资源包括经、、。,。济状况

7、教育程度工作和社会支持等这些因素相互作用共同决定应对过程寸厂、认知评价、厂经济状况夕石卜个性特征个体部资源教育程度个体内部资源应对风格工作应对策略社会支持个人信念系统应激源应对资源应对结果瘫痪及其伴生的认知评价个性特征心理反应质生量活社会、家庭、自我要求压力和失生理反应,落感和生活事件刺激应对策略社会支持等行为反应认知评价认知评价是指个体从自身的角度对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害作出的估计。对生活事件的认知评价直接影响个体采取的应对方式和心身反应。对应激事件,。和应对结果的认知评价有重要的影响刘光雄等自我感知影响应对风格从,,。

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