《电梯监督检验原始记录—有机房曳引驱动》

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1、.对应的报告编号：电梯监督检验原始记录(适用于有机房曳引驱动电梯)使用单位：设备代码：设备类型：设备型式：检验日期：下次检验日期：检验结论：□合格□不合格□复检合格□复检不合格检验人员：校核人员：XXX特种设备安全监督检验研究院...检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001－2009）整机检验条件□1、机房的空气温度保持在5℃～40℃之间；□2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内；□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；□4、检验现场（主要指机房、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品

2、和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；□5、对井道进行了必要的封闭。特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。主要检验仪器设备本次检验使用的工具箱为＿＿号序号仪器设备名称使用状况备注...信息表设备名称型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别□安装（含移装）；□改造；□重大维修安装地点使用登记编号使用单位地址联系人联系电话维护保养单位联系人联系电话设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站门数层站门

3、控制方式□手柄开关控制、自动门；□手柄开关控制、手动门；□按钮控制、自动门；□按钮控制、手动门；□信号控制；□集选控制；□并联控制；□梯群控制开门方向□中；□左；□右；□垂直开门方式□自动；□手动电动机型号限速器型号曳引机型式□无齿；□有齿；□其他曳引机型号安全钳型式□滚柱型瞬时式□楔块型瞬时式□渐进式缓冲器型式□非线性蓄能型；□线性蓄能型□耗能型拖动方式□交流调压调频调速；□交流调压调速；□交流单速；□交流双速；□直流调速备注校核人员：注：本信息表如果是采用打印件或复印件，校核人员应签字确认。如果是手工填写，无需确认。...检验类别项目及类别检验

4、项目及其内容（要点）检验结果检验结论A1技术资料1.1制造资料(1)制造许可证明文件，其范围能够覆盖所提供电梯的相应参数(2)整机型式试验合格证或报告书，其内容能够覆盖所提供电梯的相应参数(3)产品质量证明文件，符合要求(4)安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料门锁装置型式试验合格证限速器型式试验合格证限速器调试副本安全钳型式试验合格证、渐进式安全钳调试副本缓冲器型式试验合格证含有电子元件的安全电路型式试验合格证上行超速保护装置型式试验合格证驱动主机型式试验合格证控制柜型式试验合格证(5)机房和井道布置图，相关尺寸满足安全要求(6)电气原理图

5、，包括动力电路和连接电气安全装置的电路(7)安装使用维护说明书内容包括安装、使用、日常维护保养和应急救援说明A1.2安装资料(1)安装许可证和告知书，范围能够覆盖所施工电梯的相应参数(2)施工方案，审批手续齐全(3)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证；(4)施工过程记录和整机制造单位出具或者确认的自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全(5)设计变更证明文件，履行了由使用单位提出、经整机制造单位同意的程序(6)安装质量证明文件,包括电梯安装合同编号、安装单位安装许可证编号、产品出厂编号、主要技术参数等内容，并且有安装单位公章

6、或者检验合格章以及竣工日期。A1.3改造、重大维修资料(1)改造（维修）许可证和告知书其范围能够覆盖所施工电梯的相应参数(2)改造或者重大维修的清单以及施工方案，施工方案的审批手续齐全(3)更换的安全装置和(或)主要部件的型式试验合格证及相关资料(4)施工现场作业人员持有的特种设备作业人员证(5)施工过程记录和自检报告，检查和试验项目齐全、内容完整，施工和验收手续齐全(6)改造后的整梯合格证或者重大维修质量证明文件，内容符合要求...B1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符(2)安全技术档案，符合要求(3)电梯运行管理规章制度，包括应急措

7、施、救援预案、电梯钥匙管理制度等(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同(5)电梯管理人员和作业人员的特种设备作业人员证C2机房及相关设备2.1通道与通道门(1)通道安全方便使用、畅通，如采用梯子应符合要求(2)通道应当设置永久性电气照明(3)通道门，宽度≥0.60m高度≥1.80m，有锁，标志，向外开C2.2机房应当专用，不得用于电梯以外的其他用途C2.3安全空间(1)控制屏（柜）前的净空面积，深度≥0.70宽度≥0.50高度≥2.0(2)维修、操作处的净空面积，不小于0.50×0.60高度≥2.0(3)机房地面高度不一且相差＞0.50m时

8、应当设置楼梯或者台阶并设置护栏C2.4机房地面上的开口应当尽可能小，位于井道上方的开口必须采用圈框，此圈框应当凸出地面至少