子宫颈电环切术治疗ⅲ度宫颈糜烂疗效体会

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1、子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂疗效体【摘要】目的研究分析子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂的效果和安全性。方法选择2009年3月-2012年7月我院收治的III度宫颈糜烂的患者77例为研究对象，随机分为两组，对照组采用药物治疗，实验组给予子宫颈电环切手术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治愈12例，总有效率为97.06%；对照组患者治愈5例，总有效率为81.82%,两组患者比较差异十分显著，p<0.05,差异有统计学意义。结论釆用子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂的效果较好，值得在临床工作中应用。【关键词】子宫颈电环切

2、术；III度宫颈糜烂；宫颈糜烂宫颈糜烂为一种临床常见的慢性宫颈炎，为我国妇女的多发病、常发病［1］,是诱发宫颈糜烂的重要因素，近些年回顾临床收诊资料发现宫颈糜烂的发病率正呈逐年上升的趋势［2］。为更好的研究分析子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂的效果和安全性。本文选择2009年3月-2012年7月我院收治的III度宫颈糜烂的患者77例为研究对象，随机分为两组，对照组采用药物治疗，实验组给予子宫颈电环切手术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年3月-2012年7月我院收治的III度宫颈糜烂的

3、患者77例为研究对象，随机分为两组。其中对照组33例，年龄最小的22岁，最大的52岁，平均年龄为(37.32±1.21)岁。实验组34例，年龄最小的23岁，最大的53岁，平均年龄为(37.29±1.09)岁。所有患者均出现不同程度的白带增多、腰酸、下腹坠胀等临床症状。两组患者的一般资料没有显著性差异，P>0.05,有可比性。1.2方法1.2.1对照组采用药物治疗。使用德国产的聚甲酚磺醛阴道栓每日一次进行外用治疗，患者取仰卧位，将栓剂插入患者的阴道深部。使用妇炎康片口服治疗，每次6片，每日三次［3］。1.2.2实验组给予子宫颈电环切手术治

4、疗。取膀胱截石位，进行静脉麻醉后，给予常规消毒［4］,先使用阴道镜进行常规检查，通过影像资料了解患者的具体病情状况，制定手术方案，调整子宫颈电环切治疗仪参数，切除功率设定在50W,切除患者的糜烂病灶，根据患者的糜烂程度制定切除深度、范围，手术中进行电凝止血，要将整个糜烂病灶切除彻底［5］,术后将切除组织进行病理送检。手术后使用抗生素进行感染预防，注意术后的生活护理。1.3统计学方法数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用(%)表示，两组间比较采用x2检验，以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。1.4观察项目

5、对比观察两组患者的治疗效果。治愈：患者的糜烂面已经消失，子宫颈光滑，宫颈形态的大小已经恢复到正常；有效：患者的糜烂面已经基本消失，在宫口处可以看见直径不超过1厘米的红色肉芽组织；无效：患者的糜烂面和治疗前没有变化，或者更加严重。总有效率二（治愈+有效）/总例数*100%。2结果实验组治愈12例，有效21例，无效1例，总有效率97.06%；对照组治愈5例，有效22例，无效6例，总有效率81.82%o两组患者在总有效率上具有显著性差异，x2=45.23,P<0.05,有统计学意义，详见表一。3讨论传统的宫颈糜烂临床治疗主要以药物治疗、物理治

6、疗为主要方法，本文对照组就是使用口服+外用相结合的方法，这些方法对于I度宫颈糜烂和II度宫颈糜烂的临床治疗，效果是比较显著的，但是如果患者的宫颈糜烂发展到III度，其临床治疗效果就比较一般，临床实践认为总有效率大约仅70%左右。因为III度宫颈糜烂的糜烂面积比较大，并且比较深，其柱状上皮增生情况比较显著，所以采取传统常规口服、外用治疗均不可深入患者的宫颈内，起不到治疗的目的，所有临床疗效也不是很理想。为更好的研究分析子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂的效果和安全性。本文选择2009年3月-2012年7月我院收治的III度宫颈糜烂的患者7

7、7例为研究对象，随机分为两组，对照组采用药物治疗，实验组给予子宫颈电环切手术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。而子宫颈电环切术为目前临床治疗宫颈糜烂的一种全新方法，这种治疗方法具有安全、操作简单、效果可靠、手术时间短、对患者损伤小、凝结软组织功能比较强的诸多优点，所以逐渐被临床认为是治疗重度(III度)宫颈糜烂的有效治疗方法［6］。宫颈电环切术可以产生超高频电波，所接触到的组织瞬间就可以完成各种止血、切割、电灼和消融等多种手术操作，并且对切口周围组织的结痂比较迅速，所以患者伤口愈合也比较快。实验组治愈12例，有效21例，无效1例，总有效

8、率97.06%；对照组治愈5例，有效22例，无效6例,总有效率81.82%o两组患者在总有效率上具有显著性差异，x2=45.23,P<0.05,有统计学意义。综上所述，采用子宫颈电环切术治疗III度宫颈糜烂