对老年慢性肺部疾病患者实施健康教育护理体会

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1、对老年慢性肺部疾病患者实施健康教育护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)05-0229-01我科自实施健康教育以来，针对本科室老年肺部疾病患者的情况制定了相应的教育计划，进行了有效的健康教育，并取得了较好的效果，现将护理体会报告如下：1临床资料20010年3月至2012年3月在我科住院治疗的老年慢性肺部疾患病人96例，男77例、女19例；其中年龄50〜岁者23例、60〜岁者52例、70〜岁者19例、80〜岁者2例；文化程度为文盲12例、小学58例、初中1

2、4例、高中10例、大专以上2例。患者入院后通过采用语言教学、文学教学、实践教学、形象教学等方法对患者进行健康教育指导，然后采用问卷调查的方法，在护士指导下患者填写调查问卷。结果表明，通过各种方式的健康教育，使患者和家属对慢性肺部疾病的知识有了一定的掌握，有效消除了患者的紧张、焦虑心理，使其能够保持正常心态，主动配合治疗和护理，及时将疾病症状告诉医生、护士。同时，提高了自护能力，而且促进了护患关系。2健康教育内容及方法2.1心理护理患有慢性肺部疾病的患者由于生活环境、职业、文化程度、性格等多方面的原因，对

3、待疾病的态度也各有不同。护士在对患者进行心理评估时，要根据老年期的心理特征，采取患者易于接受的方式进行心理方面的健康教育，要耐心倾听患者的诉说，使患者保持情绪稳定和增强安全感，维护和增进老年人心理健康，达到使患者对所患疾病有一个正确的认识，能够了解疾病的发生、发展和转归，树立战胜疾病的信心，提高自我护理能力的目的。2.2保健指导对于老年慢性肺部疾病患者要指导其适当休息，注意保暖，保证足够的热量、营养、维生素和水分的摄入，保持呼吸道通畅和口腔清洁；每日须定时开窗通风，以保持室内的空气流通，并做好紫外线消毒

4、；对吸烟的患者要反复讲解吸烟的危害性，劝其戒烟，并指导戒烟方法；要教育患者不可随地吐痰，并要认真观察痰液的颜色、性质、量；指导患者室内不可放置花、草，避免接触过敏源，远离刺激性气体；要指导患者进行体育、呼吸锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼气、吹哨子等，以改善呼吸功能，提高机体免疫力，缓解病情的发展；指导患者和家属学会观察发生的并发症的有关知识和情况。2.3安全指导要采取切实可行的预防措施防止意外受伤的发生，如加床档、挂谨慎活动牌、减少私自外出、护士加强巡视、家属加强看护、做各项检查时进行护送等。通过有技巧的交流

5、，使患者能加强安全意识，配合治疗和护理工作。2.4用药指导在老年人的用药护理中，必须仔细评估患者是否具有准确服药的能力。对能自行服药者，通过语言沟通和实践教学,予以准确服药的指导，解释依从治疗、计划服药的重要性；对不能自行服药者，协助其按时服药，并观察疗效和反应。静脉输液治疗患者还应指导其要配合治疗，严格控制液体滴数，输液速度不可过快，以免引起肺水肿及加重心衰。2.5氧疗指导给患者解释氧疗的必要性，讲解氧疗不会影响休息和进食，且有利于减轻呼吸困难的症状，迅速纠正缺氧。指导患者不可自行调节氧流量，以免引起

6、氧中毒或氧疗无效，同时观察呼吸困难症状有无改善。2.6饮食指导指导患者进食高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物，饮食不宜过饱，要限制钠盐摄入，避免诱发心力衰竭；要多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，养成每日排便的习惯，减少便秘；对合并糖尿病、高血压、冠心病等的患者，还需给予专科的饮食指导；咯血患者应避免冰冷食物诱发咳嗽，要少食多餐；鼓励患者多饮水，以稀释痰液,有利于排痰。2.7出院指导患者出院时，指导患者应注意休息，增进营养，按时服药，少去公共场所；季节交换时避免受凉，适当锻炼身体，提高机体抵抗力，如床上运

7、动、散步、练太极拳、有效的呼吸运动等，适当做家务，以不感到疲劳为宜;要定期到门诊随访；在对患者进行健康教育时，应让家属也参加学习，使家属对疾病知识有一定的了解；要提高家属观察病情和护理的能力，以便能够对患者的病情变化做到早发现，及时送医院检查、治疗；并使患者出院后能得到连续性的护理，如在家里行动不便的患者痰液多、不易咳出时，家属能够帮助患者拍背，鼓励患者咳出，避免痰液窒息。3讨论由于患者年龄、文化层次、疾病程度、生活方式等不同,对待健康教育内容的理解和接受程度各有差异，护士在进行健康教育时一定要注意沟通

8、方式，特别是第一次沟通尤其重要，护士的形象要端庄、大方，语言亲切，使患者能够产生信任感，乐于接受。同时，护士应具备丰富的专业理论知识,娴熟的操作技能，良好的沟通技巧；只有不断学习护理知识和专科知识的新进展，才能更多、更好地掌握健康教育的知识，提高健康教育水平。