对本地区基层医院临床药师现状的调查分析

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1、对本地区基层医院临床药师现状的调查分析谢娇邓利娟王实慧李瑾(萍乡市人民医院江西萍乡337055)【中图分类号】R192【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0378-02【摘要】目的了解木地区临床药师现状。方法通过对木地区的医务工作者进行现场问卷调查。结果对临床药师所起的作用认可程度较高，但专职临床药师配置情况不容乐观。【关键词】临床药师基层医院调查分析20□年3月1日起执行，由卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫牛部联合制定并发布的《医疗机构药事管理规定》，明确指出医疗机构以病人为中心，以临床药学为

2、基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作［1］。临床药师是指以系统药学专业知识为基础，并具有一定医学和相关专业知识与技能，育•接参与临床用药，促进药物合理应用和保护患者用药安全的药学专业技术人员。临床药师被摆在了一个新的高度，为此，笔者对木地区的临床药师的现状进行了调查研究。1调查对象、内容及方法1.1调查对象：木次调查的对象为木地区的部分医务工作者。有三级医院的，也有二级医院的，同时还对一部分乡镇医院也发放了问卷。1.2调查内容：木次问卷主要是对临床药学工作开

3、展的认可程度和对临床药师在工作中存在的一些问题进行调查。1.3调查方法：木次调查采用纸质问卷的方法，对公立医院发放问卷,为保证调查的真实可靠，首先对被调查对象进行问卷的解说，并要求如实填写当场收回。木次共发放问卷612份，回收600份，回收率达98.04%o2调查结果通过对冋收问卷的统计、分析，发现医务工作者对临床药师的认识存在普通性：认为临床药学工作的开展能促进合理用药，提高服务质量，但目前临床药师还不具备解决问题的能力。临床药学工作开展好与否，临床药师的培养能否落实，关键是领导的重视⑵。2.1临床药师的工作离不开广大医务

4、工作者的支持，因而就临床药学工作开展的认可程度进行专门的统计分析，结果如图：（1）能否促进临床合理用药；（2）对临床药物治疗能否提供指导；（3）能否提高医疗服务质量；（4）能否改善药物治疗效果；（5）能否减轻患者的治疗费用；（6）能否减轻医师的工作负担；（7）能否改善医患关系；（8）是否会缩小医师的权限。2.2临床药学工作要靠临床药师们去完成，因此在问卷设计中设计了“临床药师在工作中存在哪些问题（多选项）”？统计结果如下：（1）缺乏必要的临床知识；（2）传统观念使其参与临床得不到医、护及患者的认可；（3）缺乏临床药师准入考核

5、体系；（4）临床药师权、责、利不明;（5）缺乏规范的临床药师教育和培训。2.3结果对于目前本地区医院的临床药师的配备情况进行了调查，本地区共有公立性医疗机构76家，其中除市级医疗机构4家有专职的临床药师9名外，余均未设置临床药师。根据《医疗机构药事管理规定》：三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名，临床药师的需求量比较大。从以上图表可以看出：广大医务工作者对临床药师所起的作用是肯定的（促进临床合理用药、对临床药物治疗提供指导、提高医疗服务质量、改善药物治疗效果、减轻患者的治疗费用、减轻医师的工作负担、改善医患

6、关系）。但也存在着自身的不足（缺乏必要的临床知识）和历史性原因（传统观念使其参与临床得不到医、护及患者的认可；缺乏临床药师准入考核体系；临床药师权、责、利不明；缺乏规范的临床药师教育和培训）。2.4期望近年来，随着药物研究的深入发展，新药品种不断增加，不合理用药现象也相伴而生。我国不合理用药占的比例也很大，与不合理用药相关的死亡也不少，这些严酷的现实也就促进了我国临床药学工作的开展。随着国家对临床药学的重视，一部分长期从事医院药房工作的药师能逐步从传统的工作模式中解脱出来，开始运用所掌握和熟悉的关于药物方面的知识进行不合理用

7、药情况的调查和处方分析，进而参与到临床实践中。3结论我国临床药师相对于先进国家的临床药师还存在着诸多方面的问题。临床药师数量上明显不足，难以形成一支临床药师队伍。工作面不能覆盖所有临床科室，很难适应临床合理用药的需要。我国高等药学教育是以化学为主，临床药师除需要掌握临床药学、临床医学、药物动力学、临床药理学、生物药剂、病理生理学、诊断学基础、临床药物学等方面的综合知识外，还要有能灵活运用这些知识的能力，然而我国临床药师的业务素质普遍还比较低，很难胜任临床药师。虽然我国已有医学高校设临床药学专业，并开设了一些临床药学学习班，但

8、由于人数少，顾及的面又宽，大多数临床药师尚未形成自己的特长，再加上现在人多数临床药师工作条件不具备，缺乏必要的检测设备和工作环境，使临床药师的工作不能得到良好的开展，某种程度上也就使临床药师的工作得不到医师的认同，阻滞了临床药师的发展。临床药学是医院药学服务的核心，也是医院药学发展的必然趋